乳腺癌的发病率一直位于女性恶性肿瘤榜首,严重威胁了众多女性的健康生活,还好近年来不断有治疗乳腺癌的靶向药出现,多多少少给这类患者带来些慰藉。拉帕替尼是由英国葛兰素史克公司研发的乳腺癌靶向治疗新药,也可以叫做泰立沙。是一种酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制人类表皮生长因子受体-1(ErbB1)和人类表皮生长因子受体-2(ErbB2)酪氨酸激酶活性,那拉帕替尼用药的注意事项有什么呢?
1、肝毒性:肝毒性可能发生在治疗开始后几天至几月。治疗开始前,治疗期间每4至6周,和当临床指示时应监测肝功能试验(转氨酶,胆红素,和碱性磷酸酶)。
2、腹泻:腹泻用抗-腹泻药的主动处理很重要。严重腹泻病例可能需要口服或静脉给予电解质和液体,以及中断或终止用拉帕替尼治疗。
3、间质性肺疾病/肺炎:在单药治疗或与其它化疗联用时,拉帕替尼曾伴随间质性肺疾病和肺炎。应监查患者指示间质性肺疾病或肺炎的肺症状。患者经受指示间质性肺疾病/肺炎为3级肺症状时应终止用药。
4、QT延长:对已经或可能发生QTc延长患者应谨慎给予拉帕替尼。拉帕替尼给药前应纠正低钾血症或低镁血症。
5、妊娠中使用:拉帕替尼可致胎儿危害。建议服用拉帕替尼妇女不要成为妊娠。如妊娠时使用此药,或如服用药物时患者成为妊娠,应忠告患者对胎儿潜在的危害。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022059