吉泰瑞是第几代靶向药？

吉泰瑞（阿法替尼）是德国勃林格殷格生产的肺癌药，属于第二代靶向药，在临床中吉泰瑞主要用于治疗EGFR突变阳性肺癌。

吉泰瑞的推荐剂量为40mg，每日一次。目前尚无充分证据支持患者可从50mg剂量中得到更大获益。

吉泰瑞（阿法替尼）不应与食物同服。在进食后至少3小时或进食前至少1小时服用吉泰瑞。应整片用水吞服。

吉泰瑞应持续治疗直至疾病发生进展或患者不能耐受。

对于有症状的药物不良反应(如伴有严重/持续腹泻或皮肤相关的不良反应)，可通过中断治疗和减少吉泰瑞（阿法替尼）的剂量得到控制。

在吉泰瑞LUX-Lung7试验中，对于初治的 EGFR 突变型NSCLC患者来说，吉泰瑞带来的PFS获益比易瑞沙更大。LUX-Lung7试验对EGFR突变的Ⅲb-Ⅳ期EGFR突变型NSCLC患者分为易瑞沙组(250mg/天)及吉泰瑞组(40mg/天)，进行了超过32个月的随访。应用COX风险比例模型研究了226名患者的总生存数据，得出试验结果。

结果表明：在中位时间为42.6个月的随访中，吉泰瑞（阿法替尼）组vs易瑞沙组的mOS分别为27.9个月 vs 24.5个月(HR=0.86)。在亚组分析中得到的OS结果也均无意义：19外显子缺失亚组中两组OS分别为30.7个月vs 26.4个月(HR=0.83)。L858R突变亚组中位OS为吉泰瑞组25.0 vs 易瑞沙组21.2个月(HR=0.91)。

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