患者在阿法替尼(afatinib)治疗期间应定期进行肝肾功能、电解质及影像学检查，并及时向医生报告任何异常症状。

腹泻

治疗期间需为患者提供止泻药物(如洛哌丁胺)，指导患者在腹泻发作时立即使用，并持续至排便正常12小时；若出现2级腹泻持续≥2天或≥3级腹泻，需暂停用药，待缓解至1级及以下后，以降低10mg的剂量重新开始治疗，同时密切监测脱水及肾功能指标。

皮肤反应

建议患者治疗期间避免日晒，外出时使用防晒霜(SPF≥30)并穿戴防护衣物；若出现2级皮肤反应持续>7天或不耐受、3级皮肤反应，需暂停用药，缓解后减量恢复；出现危及生命的大疱、剥脱性皮肤病变(如TEN、SJS)，需永久停药。

ILD监测

告知患者ILD相关症状(新出现或加重的呼吸困难、咳嗽、发热)，一旦出现需立即就医；疑似ILD时暂停用药，经检查确诊ILD后，需永久停药，并给予针对性治疗(如糖皮质激素)。

肝功能监测

治疗前及治疗期间需定期进行肝功能检查(包括ALT、AST、胆红素)，频率建议每4周1次；若出现肝功能指标恶化(如ALT/AST显著升高、胆红素升高)，需暂停用药，评估肝损害程度，严重者(如严重药物性肝损伤)需永久停药。

胃肠道穿孔

用药前评估患者胃肠道风险因素(如溃疡病史、憩室病、肠转移)，避免与高风险药物(如NSAIDs、皮质类固醇、抗血管生成药)合用；若患者出现严重腹痛(尤其是伴恶心、呕吐、发热)，需立即排查胃肠道穿孔，确诊后永久停药。

角膜炎

有角膜炎、溃疡性角膜炎或严重干眼症病史，或佩戴隐形眼镜的患者需密切监测眼部情况；出现眼部疼痛、红肿、流泪、畏光、视力模糊等症状时，立即暂停用药并转诊眼科，确诊溃疡性角膜炎后，根据严重程度决定暂停或永久停药，评估继续用药的获益与风险。

左心室功能监测

治疗前及治疗期间定期评估LVEF(如每3-6个月1次)，尤其是有心脏病史的患者；若出现左心室功能障碍相关症状(如活动耐量下降、呼吸困难、下肢水肿、心悸、体重骤增)，需暂停用药，进一步检查并对症治疗，症状性左心室功能障碍患者需永久停药。