阿尔卑利昔( 阿培利司,PIQRAY)是一种磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)抑制剂,能够抑制PI3Kα(PIK3CA)活性,诱导乳腺癌细胞中雌激素受体的转录增加,与Fulvestrant联合应用具有协同的抗肿瘤活性。阿尔卑利昔( 阿培利司,PIQRAY)是由诺华公司研制的一款抗肿瘤药物。今天咱们就来详细了解一下阿尔卑利昔在国内上市了吗?
2019年5月24日,美国食品药品管理局批准了阿尔卑利昔( 阿培利司,PIQRAY)与氟维司群合用,用于绝经后妇女和男性,其激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)-在基于内分泌的治疗方案进行治疗后或通过FDA批准的试验,经FDA批准的检测结果发现,PIK3CA突变为阴性,晚期或转移性乳腺癌。
阿尔卑利昔( 阿培利司,PIQRAY)用法用量:(1)说明书推荐剂量为每日口服一次300mg,餐后给药,每日同一时间服用。给药至无法耐受或耐药。(2)与氟维司群联合用药,推荐剂量的氟维司群在第1天,第15天和第29天施用500mg,之后每月一次。
阿尔卑利昔( 阿培利司,PIQRAY)剂量调整:起始剂量每日一次300mg;首次减量每日一次250mg;第二次减量每日一次200mg;(1)胰腺炎只允许减少剂量一次。(2)如果无法耐受200mg剂量,则停止阿尔卑利昔治疗。
批准的依据是Solar-1(NCT 02437318),这是一项3期、随机、双盲、安慰剂对照试验,在572例患者中,包括绝经后妇女和男性,HR阳性、HER2阴性、晚期或转移性乳腺癌患者并且已经进展(在接受芳香化酶抑制剂时或之后)。主要终点是评估无进展生存率(PFS)。研究者对阿尔卑利昔( 阿培利司,PIQRAY)加fulvestrant组的PFS评估结果的中值为11.0个月(95% CI:7.5,14.5),而安慰剂加fulvestrant组的PFS为5.7个月(95% CI:3.7,7.4)(HR 0.65;95% CI:0.50,0.85;p=0.001)。总生存率数据在分析时还不成熟。在没有pik3ca突变的肿瘤患者中没有观察到PFS能够获益(HR=0.85;95% CI: 0.58,1.25)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年04月24日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218466