Inspra用于急性心肌梗死后的充血性心力衰竭以及高血压的治疗,那么, Inspra治疗高血压疗效怎么样呢?
Inspra治疗高血压的治疗效果:
对于伴有左心室输血分数(LVEF)降低和心力衰竭体征的急性心肌梗死患者,在标准治疗的基础上加用Inspra可显著降低患者的早期全因死亡率。
研究组调查了选择性醛固酮阻滞剂Inspra对患者随机分组后30天死亡率的影响,受试者是参与Inspra急性心肌梗死后心力衰竭疗效与生存研究(EPHESUS)的患者,共有6632人。该试验发现,经平均随访16个月后,与只进行传统治疗相比,Inspra降低了患者的全因死亡率达15%。
所有患者的LVEF等于或低于40%,有心力衰竭的临床体征。在急性心肌梗死后平均7.3天开始Inspra 25 mg/天或安慰剂治疗。主要终点是全因死亡率,复合终点是到从心血管原因或因心血管事件住院到死亡的时间。
研究人员发现,在随机分组后30天,与安慰剂组相比,Inspra降低了全因死亡率的绝对危险达1.4%(Inspra和安慰剂治疗患者的危险为3.2% 和4.6%,P=0.004),心血管死亡率/心血管住院率的危险降低了1.3%,即从9.9% 下降到 8.6%(P =0.074)。另外,心血管死亡率的相对危险也降低了32%,猝死的危险降低了37%。
对于有左心室收缩期功能不全和心力衰竭体征的患者,在急性心肌梗死后血流动力学稳定之时在医院就应该开始应用Inspra治疗,且在应用ACE抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂,以及β受体阻滞剂的基础上继续加用Inspra治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437