Everolimus治疗肾癌效果怎么样呢？

Everolimus（依维莫司，EVE）又叫飞尼妥，是一种选择性激酶抑制剂。

2009年3月Everolimus在美国首次获得批准用于晚期肿瘤的治疗；

2013年1月飞尼妥Everolimus在中国上市，并于2014年2月获得批准用于晚期胰腺神经内分泌瘤（pNET）治疗。

2016年先后被美国FDA和欧盟批准用于治疗不可切除、局部进展期或转移性的胃肠和肺肿瘤癌治疗。

那么，Everolimus治疗肾癌效果怎么样呢？

2016年4月28日，美国FDA批准多靶点小分子抑制剂，一种口服药卡博替尼，用于其他治疗失败的晚期肾癌。

这也是一项国际多中心的、大型III期临床试验，纳入了658名患者。Cabozantinib对比Everolimus，肿瘤明显缩小的比例从5%提高到了21%，平均无疾病生存时间从3.9个月提高到了7.4个月，预估的死亡风险降低了42%，平均总生存期从16.5个月提高到了21.4个月，延长了4.9个月。副作用方面，Cabozantinib的副作用发生率是68%，而Everolimus是58%。Cabozantinib主要的副作用是乏力、恶心、腹泻和高血压。

Everolimus+乐伐替尼产生的14.6个月无疾病进展生存时间，几乎是卡博替尼的2倍，联合用药组的有效率是37%，高于PD-1抗体的25%。所以，基于二期临床试验的结果，这个联合方案就被批准了。

Everolimus+乐伐替尼副作用方面，最常见的严重不良反应：肾衰竭(11%)，脱水(10%)，贫血(6%)，血小板减少(5%)，腹泻(5%)，呕吐(5%)和呼吸困难(5%)。