
替那帕诺(Xphozah)通过减少肠道对磷的吸收发挥作用,不依赖金属离子结合,是一种创新的非结合型降磷治疗药物。
替那帕诺的推荐剂量为口服30mg,每日两次,在早餐和晚餐前服用。需监测血清磷水平,并根据需要调整剂量以管理胃肠道耐受性。
(1)、指导患者在每天第一次和最后一次进餐前即刻服用替那帕诺。
(2)、指导患者不要在血液透析治疗前立即服用替那帕诺,而应在透析后下一餐餐前即刻服用,因为患者服用替那帕诺后可能会出现腹泻。
如果漏服一次剂量,应跳过此次漏服剂量,并按常规时间服用下一次剂量。
替那帕诺片剂可供规格如下:
(1)、10mg,为黄色、卵形、双凸薄膜衣片,一侧刻有"图像"字样,另一侧刻有"T10"。
(2)、20mg,为棕色、卵形、双凸薄膜衣片,一侧刻有"图像"字样,另一侧刻有"T20"。
(3)、30mg,为红色、卵形、双凸薄膜衣片,一侧刻有"图像"字样,另一侧刻有"T30"。

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尚无关于患者替那帕诺过量使用的数据,根据非临床数据,替那帕诺过量可能导致胃肠道不良反应,如腹泻,是药理作用放大的结果,如果腹泻严重,存在脱水风险。
替那帕诺口服给药后基本不被全身吸收,血浆浓度低于定量限(小于0.5ng/mL),预计母亲用药不会导致胎儿暴露于该药物。
现有关于替那帕诺暴露的数据来自少数孕妇,尚未发现与药物相关的重大出生缺陷、流产或不良母体或胎儿结局风险。患有高磷血症的透析CKD女性患者,发生重大出生缺陷和流产的背景风险尚不清楚。
在哺乳期女性的母乳中未检测到替那帕诺及其主要代谢物M1,在成人中,多次给予替那帕诺后,血浆中的替那帕诺浓度低于定量限。母亲使用替那帕诺预计不会导致母乳喂养的婴儿暴露于替那帕诺或其主要代谢物。
尚无关于替那帕诺或M1对乳汁分泌影响的信息。应考虑母乳喂养对发育和健康的益处,同时考虑母亲对替那帕诺的临床需求以及替那帕诺或潜在母体状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。
替那帕诺禁用于6岁以下患者。在非临床研究中,幼年大鼠(小于1周龄大鼠;约相当于人类年龄小于2岁)和较年长的幼年大鼠(约相当于人类年龄2岁)口服替那帕诺后发生死亡。
尚未确定替那帕诺在儿科患者中的安全性和有效性。
替那帕诺的临床研究未纳入足够数量的65岁及以上患者,以确定他们的反应是否与年轻患者不同。
参考资料: https://www.drugs.com/pro/xphozah.html
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