维莫非尼多久会耐药呢？

维莫非尼用于治疗BRAFV600突变阳性的成人不能接受手术或者已经出现转移的黑色素瘤患者，专家解释，患者服用维莫非尼不会永久的持续获益，大部分服用维莫非尼的患者会遭受耐药，疾病复发的情况。维莫非尼单用或联合卡比替尼作为治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤的一线用药及二线用药，可延长患者约13个月的生存期，在5个月内极少出现耐药，5个月后到一年左右的时间，患者明显感觉症状加重，应考虑耐药可能并调整后续治疗。

黑色素瘤对维莫非尼产生耐药性的原因有：第1，NRAS的突变活化；第2，CRAF的过量表达；第3，BRAF V600E蛋白的过量表达；第4，MAPK信号通路当中，处于BRAF下游的MEK或ERK基因发生活化突变或者发生过量表达；第5，MAPK之外的别的通路被活化，例如：PI3K通路发生活化突变。一旦患者服用维莫非尼出现耐药后，维莫非尼对患者就没有作用了，并且黑色素瘤会复发。维莫非尼出现耐药后，患者需要找到更好的药物或者其他治疗方法来代替维莫非尼；专家意见：BRAF抑制剂维莫非尼治疗后进展的黑色素瘤患者不推荐使用曲美替尼。

维莫非尼剂量1、推荐剂量：960mg口服；2、接近12小时间隔给予曲美替尼有或无进餐；3、应用一杯水完整吞服曲美替尼，不应咀嚼或压碎曲美替尼；4、症状性不良药物反应的处理可能需要减低剂量，中断治疗或终止曲美替尼治疗。不建议减低剂量导致剂量低于480mg。