瑞博西利要注意什么呢？

瑞博西利是FDA批准的第二款的口服CDK4/6抑制剂，2017年3月13日，瑞博西利获FDA批准与芳香酶抑制剂联用可作为一线用药治疗HR阳性以及HER2阴性的绝经后晚期转移性乳腺癌女性患者。服用瑞博西利要注意什么呢？

胚胎 – 胎儿毒性：根据动物研究的结果和作用机制，瑞博西林（瑞博西利）可以在给孕妇服用时造成胎儿伤害。在动物繁殖研究中，基于曲线下面积（AUC），在器官发生期间给予怀孕大鼠和兔子的ribociclib分别引起母体暴露的胚胎 – 胎儿毒性，其为人类临床暴露的0.6和1.5倍。建议孕妇对胎儿有潜在风险。建议具有生殖潜力的妇女在瑞博西林（瑞博西利）治疗期间使用有效避孕药，并在最后一次给药后至少3周。

QT延长：告知患者QT间期延长的体征和症状。建议患者立即联系他们的医疗保健提供者，以了解QT延长的迹象或症状。

肝胆毒性：告知患者肝胆毒性的体征和症状。建议患者立即联系其医疗保健提供者，了解肝胆毒性的体征或症状。

中性粒细胞减少：告知患者发生中性粒细胞减少的可能性，并在他们发烧时立即联系他们的医务人员，特别是与任何感染建议相关。

哺乳期：建议哺乳期妇女在瑞博西利治疗期间不要进行母乳喂养，并在最后一次给药后至少3周。

药物相互作用：告知患者在服用瑞博西利时避免使用石榴或石榴汁，葡萄柚汁或葡萄柚汁。告知患者避免使用强CYP3A抑制剂，强CYP3A诱导剂和已知可延长QT间期的药物 。