乳腺癌是在乳腺上皮组织出现的恶性肿瘤,其发病率位居全球女性癌症之首。琥珀酸瑞博西尼(瑞博西利)是由瑞士诺华制药有限公司研制的,是一种细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6(CDK4/6)抑制药,用于治疗绝经后妇女的激素受体阳性和人表皮细胞生长因子受体-2 阴性的晚期或转移性乳腺癌。
瑞博西利的作用机制:瑞博西尼(瑞博西利)是一种细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6(cyclin-dependent kinases 4/6,CDK4/6)抑制药,这些激酶与细胞 D-型周期蛋白(D-cyclin)结合,形成活性复合物后,对调节细胞周期进程和细胞增殖的信号通路中起关键作用。D-型周期蛋白复合物使视网膜母细胞瘤蛋白(pRb) 磷酸化,调节细胞周期由 G1 期向 S1 期转变,调控细胞转录,启动 DNA 合成。
而瑞博西尼(瑞博西利)将细胞周期阻滞于G1 期,从而起到抑制肿瘤增殖的作用。在体外,瑞博西尼(瑞博西利)在乳癌细胞系中,能降低 pRb磷酸化使细胞周期停滞在G1期,并减缓乳癌细胞系的细胞增殖,在体内,大鼠人肿瘤细胞异种移植模型,单次给予瑞博西尼,能使肿瘤体积减少,此效应与抑制 pRb 磷酸化有相关性。在患者雌激素受体阳性乳腺癌移植瘤模型的研究中,瑞博西尼(瑞博西利)与抗雌激素药来曲唑联用,与各药单用比较,对肿瘤生长的抑制作用增加。
瑞博西利治疗乳腺癌的效果显著,可减少疾病进展或死亡风险,并显著延长所有患者群体 9.3 个月无进展生存期。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209092