慢性丙型肝炎(HCV)的隐匿性非常高,有些丙肝患者可能在患病后20年内不发生任何症状,容易让人忽略。更为严重的是,慢性肝炎一旦形成,极易发展为肝硬化或肝癌,已成为全球性的公共卫生问题。吉三代是首个用于HCV感染的泛基因型单一片剂方案。吉三代药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。
吉三代一天一次,一次一片,空腹或随餐服用均可。可单独使用或者吉三代联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)。无肝硬化和代偿期肝硬化患者:一个疗程12周;肝硬化失代偿期患者:两个疗程24周。如患者忘记服药,距离第二次服药的时间很较近,不需要补服,直接服用即可,第三次保持正常的服药时间就好了,切记不能在同一时间服用两片药,不可私自停药。 常见不良反应有乏力、头痛、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐,通常症状较轻,可以自愈。
临床研究显示,吉三代针对6种不同基因型的治愈率为: 基因1型,患者无肝硬化,治愈率在98%~100%之间,有肝硬化的患者,治愈率在94%~100%之间。 基因2型,治愈率可以达到99%~100%。 基因3型,如果患者没有肝硬化,治愈率为93%~100%,有肝硬化的患者,治愈率会稍微差一点在83%左右。基因4型,患者的治愈率达到了99%~100%。 基因5型,治愈率97%。 基因6型,治愈率为99~100%。
2018年,吉三代被世卫组织的丙肝指南推荐为首选治疗方案。2018年5月23日,吉三代在我国获批,用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者,也将我国的丙肝治疗带入到泛基因时代。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341