Alecensa的疗效如何呢？

肺癌药物Alecensa是新一代ALK抑制剂，它对肺癌的三线治疗效果如何？现在就跟随小编来看看吧！

最初Alecensa是用于耐药患者的二线治疗，它的效果也是可见的，相较于只使用克唑替尼，Alecensa又把患者的无进展生存提高了8个月左右。而一线克唑替尼+二线艾乐替尼，两个靶向药物配合治疗，使患者能获得约20个月的无进展生存，这个结果与之前相比已经有了很大改善。但临床上对于有效药物的使用也一直存在疑问，几种有效药物，到底该如何使用，怎样合理搭配？最好的药到底是应该先用，还是应该留到最后才用，怎么样才能给予ALK阳性非小细胞肺癌患者更高效、安全的治疗？一项代号ALEX的试验对此进行了头对头对比研究，结果显示，接受Alecensa一线治疗的 ALK 阳性晚期非小细胞肺癌患者，其中位无进展生存期（PFS）为34.8 个月，是现有治疗方案的近3倍，显著降低进展风险57%。同时，Alecensa有着更高的缓解率，达82.9%，患者肿瘤的有效缓解深度更深。此外，Alecensa还可将患者的脑转移风险降低 84%，将患者的疾病进展或死亡风险降低一半以上。

回顾研究，Alecensa治疗组90%以上的患者都可以达到肿瘤缓解50%，而对照组仅有64%。同时，Alecensa有着更好的通过血脑屏障的能力，从而推迟发生脑转的时间，并且有效的治疗脑转。2017年欧洲肿瘤协会年会（ESMO）上公布的2个独立3期临床试验结果显示，Alecensa可以治疗间变性淋巴激酶（ALK）阳性、有中枢神经系统（CNS）转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。NSCLC患者出现中枢神经系统转移和脑转移的风险较高。ALUR试验结果和ALEX试验第二次分析结果显示，Alecensa一线和二线治疗都可以显著减少非小细胞肺癌中枢神经系统进展。ALUR试验纳入107名一线接受含铂化疗和克唑替尼治疗、ALK阳性NSCLC患者。随机分入标准化疗组和Alecensa组。Alecensa组的中位无进展生存时间（PFS）显著长于标准化疗组，9.6个月 vs 1.4个月。基线状态有可测量中枢神经系统病灶患者的CNS总缓解率（ORR）不同，Alecensa组为54.2%、化疗组为0。虽然Alecensa治疗时间长于化疗（20周 vs 6周），但是Alecensa安全性好于化疗。之前的ALEX试验分析结果显示，Alecensa一线治疗ALK阳性NSCLC的无进展时间显著长于克唑替尼。这次的亚组分析针对的是基线状态有中枢神经系统病灶的122名患者。结果显示Alecensa控制已有CNS转移灶和抑制CNS新转移灶效果好于克唑替尼。以上结果证明Alecensa对肺癌的治疗效果可见一斑。