甲状腺恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌(Thyroid carcinoma),极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤,甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%。临床上大多数甲状腺癌是分化型甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,通常认为它们进展缓慢、惰性。当分化型甲状腺癌处于持续进展中,且癌灶不能通过手术处理,患者可以考虑药物治疗。
乐伐替尼(lenvatinib),一种多激酶抑制剂(MKI),它以支持肿瘤增长的多种细胞因子作为靶点,其中包括血管内皮生长因子 (VEGF)、成纤维细胞生长因子 (FGF)、血小板源生长因子受体 (PDGF) 及 RET 与 KIT。FDA于2015年2月13日批准作为单药用于局部复发或转移性、进行性放射性碘难治性分化型甲状腺癌的治疗。
目前乐伐替尼Lenvatinib在多个国家已经通过了临床一期,二期,三期试验。这说明在国外已经验证了乐伐替尼治疗甲状腺癌的安全性和有效性。乐伐替尼常见的不良事件常见,高血压为常见的治疗相关不良事件,其次为疲劳、体重减轻、腹泻和厌食。乐伐替尼用于甲状腺癌治疗时应注意监测。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092