威凡耐药后方案

威凡耐药后方案：伏立康唑（威凡）是一种抗菌药，当长期应用抗菌药时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高，药效就降低了。伏立康唑（威凡）耐药后患者需要咨询主治医生，对症治疗，患者不可私自服药，以免产生不良事件的发生。

伏立康唑片是一种广谱的三唑类抗真菌药，治疗侵袭性曲霉病、治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)、治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染、还可用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。治疗上述疾病需要疗程服药，在服用期间除了要注意药物的耐药性，还要注意检药物对人体存在的潜在毒性。

伏立康唑片重复给药会产生毒性。研究提示伏立康唑的靶器官为肝脏。与其他抗真菌药相似，实验动物发生肝毒性时的血浆暴露量相当于人用治疗剂量所达到的暴露量。大鼠、小鼠和狗的实验发现伏立康唑也可诱导肾上腺发生微小病变。所以在长期服用伏立康唑片除了会有耐药性外，还会对肝脏有潜在毒性。

伏立康唑（威凡）的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化，从而抑制麦角甾醇的生物合成。体外试验表明伏立康唑具有广谱抗真菌作用。本品对念珠菌属（包括耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌和白念珠菌耐药株）具有抗菌作用，对所有检测的曲霉属真菌有杀菌作用。此外，伏立康唑在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用，包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属，例如足放线病菌属和镰刀菌属。