奥希替尼(中文商品名泰瑞沙)是第三代口服、不可逆EGFR靶向药物,作为阿斯利康公司的明星药物,早在2017年3月就在国内获批成为二线治疗药物,创造了进口药上市速度的记录,也是目前唯一纳入中国医保的三代EGFR-TKI药物。那患者服用奥希替尼治疗时需要注意些什么?
1、患者在服用奥希替尼时首先要通过基因检测确认为EGFR或T790M突变再进行服用,尽量不要选择盲服,如没有出现以上靶点的话那么将不会起到效果,从而导致耽误病情。如果在服用期间出现严重副作用,需要服用处方药或者非处方药,那么应该及时通知主治医生来询问,如果服用奥希替尼出现了难以耐受的副作用,可以在根据情况和主治医生的建议来降低奥希替尼的服用剂量,通常可以降低到40mg每天一次。同时孕妇并不能服用奥希替尼,因为奥希替尼会影响胎儿发育。且对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者也不能服用奥希替尼。
2、肝功能损伤患者:轻度肝功能损伤奥希替尼剂量无需调整,但需要慎用并时刻注意自己身体情况。
3、中重度肝功能损伤:不建议服用奥希替尼,或者具体剂量询医嘱。
4、肾功能损伤:同上,轻度的话奥希替尼时无需进行剂量调整。患有重度或终末期肾功能损害的患者应慎用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065