泊马度胺(Pomalidomide)怎么购买

泊马度胺(Pomalidomide)已经在国内上市，可以直接在国内购买到。

泊马度胺(Pomalidomide)怎么购买

泊马度胺已在国内外上市，患者须凭医生开具的处方在指定医院或授权药房购买，通常仅在大型肿瘤专科医院或与药企合作的特许药房供应，不可在普通药店随意购买。

泊马度胺已经纳入医保，具体报销比例需根据当地政策确定，具体可咨询医院或者是医保部门。

泊马度胺(Pomalidomide)的药代动力学

1、吸收与食物影响

口服后2-3小时达到血药浓度峰值。

高脂饮食会延迟达峰时间约2.5小时，并降低血药浓度约27%，建议固定时间空腹或餐后服用。

2、分布与蛋白结合

表现分布容积为62-138L，广泛分布于体内，血浆蛋白结合率较低（12%-44%），且不依赖浓度。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、代谢与排泄

主要在肝脏通过CYP1A2和CYP3A4代谢，平均消除半衰期为7.5-9.5小时。

-约73%经尿液、15%经粪便排泄，原形药物排泄比例较低。

4、特殊人群

(1)、肾功能不全：严重肾损害需透析者，建议剂量调整，并在透析后服药。

(2)、肝功能不全：轻中度肝损害需减量，严重者进一步调整。

(3)、老年人：年龄对药代动力学无显著影响，但老年患者肺炎风险较高。

(4)、吸烟者：吸烟会诱导CYP1A2，降低泊马度胺血药浓度，影响疗效。

泊马度胺(Pomalidomide)的药物相互作用

1、与CYP1A2强抑制剂合用

(1)、例如：氟伏沙明、环丙沙星。

(2)、影响：显著增加泊马度胺血药浓度，增加毒性风险。

(3)、建议：避免合用；如必须合用，应将泊马度胺剂量减至2mg/天。

2、与CYP1A2强诱导剂合用

(1)、例如：吸烟（烟草）。

(2)、影响：降低泊马度胺血药浓度，可能减弱疗效。

(3)、建议：建议患者戒烟，或监测疗效反应。

3、与CYP3A4诱导剂或抑制剂合用

(1)、诱导剂：卡马西平，可能降低泊马度胺浓度。

(2)、抑制剂：酮康唑，影响较小。

(3)、建议：合用时应谨慎监测。