伊沙佐米(Ixazomib)是治疗什么疾病的

伊沙佐米(Ixazomib)是一种口服蛋白酶体制剂，为多发性骨髓瘤患者提供了重要的治疗选择。

伊沙佐米(Ixazomib)是治疗什么疾病的

伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合，用于治疗已接受过至少一种前期疗法的多发性骨髓瘤成人患者。

不推荐用于多发性骨髓瘤的维持治疗，不推荐用于新诊断的多发性骨髓瘤患者，除非是作为受控的临床试验的一部分。

伊沙佐米(Ixazomib)的用法与用量

1、标准给药方案

(1)、治疗周期：以28天为一个治疗周期。

(2)、伊沙佐米：推荐起始剂量为4毫克，在每个周期的第1、8、15天口服一次。

(3)、联合用药：需与特定剂量的来那度胺（第1-21天，每日一次）和地塞米松（第1、8、15、22天，每周一次）联合使用。

2、关键服药指导

(1)、服药时间：应在餐前至少1小时或餐后至少2小时空腹服用，以确保药物吸收。

(2)、服用方法：整粒胶囊用水吞服，不得压碎、咀嚼或打开。

(3)、漏服或呕吐：若漏服，仅在距下次服药72小时以上时补服。服药后呕吐，无需补服，按原计划服用下一次剂量。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、剂量调整原则

(1)、肝肾功能不全者：中度或重度肝损伤、严重肾损伤或需透析的患者，起始剂量应降至3毫克。

(2)、不良反应管理：出现血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、皮疹等特定不良反应时，需根据严重程度暂停给药、降低剂量或终止治疗。

伊沙佐米(Ixazomib)的常见不良反应

1、血液系统毒性（非常常见）

(1)、血小板减少症：发生率高达85%。可能表现为异常出血或淤青。

应对：定期监测血常规，必要时暂停用药或降低剂量，严重时需输注血小板。

(2)、中性粒细胞减少：发生率74%，增加感染风险。

应对：密切监测，可考虑使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）支持治疗。

2、胃肠道反应（非常常见）

症状：腹泻（52%）、便秘（35%）、恶心（32%）、呕吐（26%）。

应对：使用止泻、止吐等对症支持药物，保持水分摄入，调整饮食。

3、神经系统及皮肤反应

(1)、周围神经病变：发生率32%，表现为手脚麻木、刺痛或疼痛。

应对：及时向医生报告症状，根据严重程度进行剂量调整。

(2)、皮疹：发生率27%，多为轻度。

应对：使用保湿霜或抗组胺药，严重皮疹需医疗干预。警惕罕见的严重皮肤反应（如史蒂文斯-约翰逊综合征）。

4、其他常见不良反应

(1)、周围性水肿（27%）：肢体肿胀，需评估原因并酌情处理。

(2)、眼部疾病：如白内障、视力模糊、干眼和结膜炎。