图卡替尼的用法用量

图卡替尼是一种口服靶向治疗药物，由美国Seagen公司研发，主要用于治疗HER2阳性乳腺癌和结直肠癌。作为HER2特异性酪氨酸激酶抑制剂，图卡替尼通过精准阻断HER2信号通路发挥抗肿瘤作用。该药物有50mg和150mg两种规格片剂，价格从273美元到6905美元不等，目前尚未在中国上市。

图卡替尼的用法用量

图卡替尼的用药方案需根据具体适应症和联合用药情况确定，严格遵循医嘱用药。

乳腺癌治疗方案

治疗转移性HER2阳性乳腺癌时，图卡替尼推荐剂量为300mg（2片150mg），每日两次口服，需联合曲妥珠单抗和卡培他滨使用。卡培他滨推荐剂量为1000mg/m²，每日两次，餐后30分钟内服用。

结直肠癌治疗方案

治疗HER2阳性结直肠癌时，图卡替尼同样采用300mg每日两次的剂量，但仅需联合曲妥珠单抗使用。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

用药注意事项

应整片吞服，不可咀嚼或压碎。建议固定时间服药，间隔约12小时。如漏服，应在记起时立即补服，但不可同时服用双倍剂量。若服药后呕吐，不需补服。

正确掌握图卡替尼的用法用量，是确保治疗效果和减少不良反应的关键。

图卡替尼的副作用

图卡替尼治疗可能引起多种不良反应，及时识别和处理对保证治疗连续性非常重要。

常见不良反应

乳腺癌治疗中最常见的不良反应包括腹泻、掌足底红肿、恶心、肝毒性、呕吐等。结直肠癌治疗中常见疲劳、皮疹、腹痛等。

严重不良反应管理

严重腹泻可能导致脱水、低血压甚至急性肾损伤，需及时止泻治疗并根据严重程度调整剂量。肝毒性表现为转氨酶升高，需定期监测肝功能，必要时中断或终止治疗。

长期用药监测

治疗期间应定期监测全血细胞计数、肝功能和心电图。出现QT间期延长时需评估继续用药的获益风险比。

了解图卡替尼的副作用谱，有助于早期识别和干预，提高治疗安全性。

图卡替尼的特殊人群用药

特殊人群使用图卡替尼需特别注意剂量调整和监测要求。

孕妇及哺乳期妇女

孕妇禁用，可能对胎儿造成伤害。育龄期女性治疗期间及停药后1周内需采取有效避孕措施。哺乳期妇女应暂停母乳喂养。

老年患者

老年患者用药数据有限，需密切监测不良反应。无需常规调整剂量，但应考虑年龄相关的器官功能减退。

肝肾功能不全患者

轻中度肝功能损害患者需谨慎使用，定期监测肝功能。严重肝功能损害患者不推荐使用。肾功能损害患者用药数据有限，需个体化评估。

特殊人群使用图卡替尼需严格评估风险收益比，并加强用药监测。