地西他滨和西屈嘧啶组合片(INQOVI)是一种口服复方制剂,主要用于治疗特定类型的成人骨髓增生异常综合征(MDS)。该药由美国大鹏制药(TAIHO ONCOLOGY, INC.)研发,是全球首个获批的口服低甲基化剂组合疗法。
INQOVI目前尚未获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准,也未纳入中国医保目录,国内正规医院药房暂时无法提供此药品。有需求的患者可以考虑在已批准上市的国家或地区,例如美国或加拿大,通过合法处方在当地药房购买。
患者也可以咨询国内一些具备资质的线上跨境医疗平台,线上购买。患者应选择信誉良好、流程透明的正规平台,并准备好医生开具的有效处方及必要的医疗文件。
严格遵循医嘱和药品说明书用药,医生或药师会提供详细的用药指导。
INQOVI不能替代同一治疗周期内的静脉注射地西他滨产品。为降低恶心呕吐的风险,建议每次服药前使用医生推荐的止吐药物。
治疗以28天为一个周期。在每个周期的第1天至第5天,每天固定时间口服1片,通常需要至少连续服用4个周期,后续是否继续治疗取决于疾病反应和身体耐受情况。治疗会持续直到疾病进展或出现无法承受的副作用。
务必在空腹状态下服用。服药时间应安排在饭前至少2小时或饭后至少2小时。需整片用温水送服,不能切割、压碎或咀嚼药片。如果忘记服药的时间在12小时以内,想起来时应立即补服,之后按原定时间服用下一剂。
如果忘记服药的时间已超过12小时,则跳过该次剂量,第二天按原计划时间服药即可。若服药后发生呕吐,无需补服该次剂量,按计划时间服用下一剂。
药物联用有时会影响疗效或增加副作用风险,告知医生您正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药产品。
西屈嘧啶是胞嘧啶脱氨酶(CDA)的抑制剂,这意味着当INQOVI与其他主要通过CDA酶代谢的药物一起使用时,可能会阻碍这些药物在体内的正常分解清除,导致这些药物在体内的浓度升高,从而增加其潜在的毒性风险。
应避免同时使用此类药物,如果必须合用,医生会密切监测相关药物的副作用。
同时使用常见的胃药如质子泵抑制剂对地西他滨和西屈嘧啶在体内的吸收和浓度没有产生具有临床意义的影响,通常可以按需使用这类胃药。
使用INQOVI期间,患者需要遵照医生安排,按时完成全血细胞计数、肝功能和肾功能的检查。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=212576
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