地西他滨和西屈嘧啶组合片(INQOVI)的副作用与注意事项

地西他滨和西屈嘧啶组合片(INQOVI)是一种用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的口服复方制剂，由美国大鹏制药研发。该药物通过抑制DNA甲基化发挥作用，但其使用过程中可能伴随多种副作用，如骨髓抑制、感染风险增加等。患者在用药时需严格遵循注意事项，包括定期监测血常规、避孕措施等。

地西他滨和西屈嘧啶组合片(INQOVI)的副作用

INQOVI在治疗过程中可能引发多种副作用，患者需咨询医生了解这些反应以便及时应对。

常见不良反应

患者可能出现疲劳、便秘、出血、肌痛、黏膜炎等症状，其他常见反应包括关节痛、恶心、呼吸困难、腹泻、皮疹等。这些症状通常较轻，但若持续或加重，需及时就医。

实验室异常

患者可能出现3-4级血液学毒性，如白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少和血红蛋白降低。这些异常需通过定期血常规监测，必要时调整剂量或延迟治疗。

严重不良反应

骨髓抑制是INQOVI最严重的副作用之一，发生率高且可能致命。其他严重反应包括发热性中性粒细胞减少、肺炎和脓毒症。患者需密切监测感染迹象，并及时采取支持治疗。

了解这些副作用有助于患者和医生更好地管理治疗过程，减少潜在风险。

地西他滨和西屈嘧啶组合片(INQOVI)的注意事项

为确保INQOVI的安全使用，患者和医生需严格遵守以下注意事项。

骨髓抑制管理

INQOVI可能导致严重的骨髓抑制，表现为白细胞、血小板和中性粒细胞减少。治疗期间需定期监测血常规，必要时使用生长因子或抗感染治疗支持。若出现严重抑制，需延迟或调整剂量。

特殊人群用药

孕妇禁用INQOVI，因其可能致胎儿畸形。育龄期患者需在治疗期间及结束后数月采取有效避孕措施。老年人无需调整剂量，但肾功能损害患者需谨慎使用。

药物相互作用

西屈嘧啶是胞嘧啶脱氨酶抑制剂，可能增加某些药物的系统暴露和毒性。应避免与由该酶代谢的药物联用。与质子泵抑制剂合用时，对药物暴露影响较小。

严格遵守这些注意事项，可最大限度降低治疗风险，提高用药安全性。

地西他滨和西屈嘧啶组合片(INQOVI)的疗效

INQOVI在治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)中显示出显著疗效。以下从适应症范围、作用机制和治疗周期三个方面进行介绍。

适应症范围

INQOVI适用于成人MDS患者，包括难治性贫血、原始细胞增多性难治性贫血及慢性粒单核细胞白血病等。国际预后评分系统中危-1、中危-2和高危组患者均可受益。

作用机制

INQOVI通过地西他滨抑制DNA甲基化，西屈嘧啶则延长地西他滨的作用时间。这种组合使口服给药达到与静脉制剂等效的全身暴露量，提高了治疗便利性。

治疗周期

推荐每28天为一个周期，连续服药5天，至少4个周期。完全或部分缓解可能需要更长时间。治疗期间需根据患者反应和耐受性调整方案。

INQOVI为MDS患者提供了高效且便捷的治疗选择，显著改善了临床预后。