阿伐曲泊帕(苏可欣)能彻底治好血小板吗？

阿伐曲泊帕片可以促进血小板生成，但不能彻底治愈血小板减少症。阿伐曲泊帕（苏可欣）片是一种用于治疗血小板减少症的药物，它可以促进血小板的生成和释放，从而增加血小板计数，帮助减轻症状和改善患者的生活质量。

关于阿伐曲泊帕(苏可欣)

阿伐曲泊帕( avatrombopag)是第二代血小板生成素受体(TPO)激动剂,于2018年5月21日获批上市,用于患有血小板减少症并拟接受医疗或牙科手术的成人慢性肝病(CLD)患者,商品名为Doptelet。

阿伐曲泊帕(苏可欣)的作用

阿伐曲泊帕是一种新型小分子TPO-RA,口服方便,不受饮食限制,无显著肝毒性。它可作用于造血干细胞上的血小板生成素受体，通过激活Janus激酶(JAK)-转录激活因子(STAT)和类固醇受体辅助活化因子同源区2结构域蛋白( She)-大鼠肉瘤(Ras)-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Raf)-细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)等信号级联反应刺激巨核细胞增殖分化等代谢活动增加,最终促进血小板生成。且阿伐曲泊帕与内源性TPO结合位点不同，因此具有潜在累加升血小板效应。

阿伐曲泊帕(苏可欣)治疗血小板减少症的效果

研究目的：观察阿伐曲泊帕治疗肿瘤治疗相关血小板减少症(CTRT)的疗效及耐受性[1]。

研究方法：回顾性分析2020年11月至2022年5月浙江省台州医院收治的38例CTRT患者。所有患者均接受阿伐曲泊帕片口服治疗,40mg/d,1次/d。记录并比较患者使用阿伐曲泊帕治疗前、后的PLT变化,治疗效果及不良反应情况。根据升血小板治疗是否有效将患者分为有效组34例和无效组4例，比较两组不同临床特征CTRT患者临床资料。

研究结果：共纳入 38例CTRT患者,使用阿伐曲泊帕治疗前PLT为(37.84+2.85)x109 /L,中位血小板治疗有效时间为7 d,停药时PLT为(127.34 +0.45) x 109 /L;阿伐曲泊帕升血小板治疗的有效率为89.5%,治疗期间29.0%的患者接受了血小板输注,所有患者均未发生出血事件。所有患者均未出现明显不良反应。不同性别、治疗方式、治疗时长以及肿瘤分期的CTRT患者阿伐曲泊帕治疗后升血小板有效率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论：阿伐曲泊帕对CTRT有一定疗效,且口服方便、耐受性良好，可作为CTRT患者的新型治疗选择。

阿伐曲泊帕(苏可欣)不良反应

已有相关文献报道,阿伐曲泊帕常见不良反应包括头痛、疲劳、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、瘀点、鼻咽炎等,其中血栓形成、血小板减少较少见，偶见急性心肌梗死、弥散性血管内凝血、肺栓塞等严重不良反应。

总结

综上所述,阿伐曲泊帕虽然不能完全治愈血小板减少症，但可有效提升PLT,对CTRT有一定的疗效,且口服方便、耐受性良好，可作为临床医生治疗CTRT的一种选择,尤其是对rhlL-11、rhTPO疗效欠佳或不良反应不耐受的患者。

参考文献

[1]王玲燕,金剑英,谢静静等.阿伐曲泊帕治疗肿瘤治疗相关血小板减少症的疗效及耐受性研究[J].浙江医学,2023,45(14):1528-1531.

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