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美替拉酮的功效和作用?

作者
医学编辑李莹
阅读量:435
2023-07-20 11:43

美替拉酮是目前用于库欣综合征的鉴别诊断以及治疗的常用药物之一。其中文名有:甲双吡丙酮、甲吡酮、双吡酮,英文别名: Metopirone.Metopynone、Metyraponum。它是1997年由诺华公司向美国FDA提出申请并被受理,于2004年经美国FDA批准上市的一种11β-羟化酶抑制剂,由诺华旗下德国的R.P.Scherer GmbH Eberbach/Baden公司生产。那么,美替拉酮的功效和作用是什么?

美替拉酮的作用

美替拉酮是一种竞争性很强的抑制剂,具有11β-羟基化作用,可以抑制氢化可的松和肾上腺皮质酮的生成,由于氢化可的松和肾上腺皮质酮是合成肾上腺皮质醇的中间体,进而能抑制肾上腺皮质醇的生成,另一方面,美替拉酮在抑制肾上腺皮质醇的同时还能使醛甾酮的合成量有所增加。由于美替拉酮抑制了皮质醇的分泌,从而导致了促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的增加和刺激了脱氧皮质醇的合成,因此美替拉酮常常用来检测前垂体是否具有分泌促肾上腺皮质激素的能力。

美替拉酮

另外医学上还利用美替拉酮的这个作用作为库欣综合症的临床诊断,代替了之前的促肾上腺皮质激素释放荷尔蒙(CRH)的检测,从而解决了由于使用CRH检测所引起的血清中的ACTH和皮质醇含量增加的问题。相比于曲洛司坦(另一用于库欣综合症的检测的药物),美替拉酮具有更灵敏的检测效果。

美替拉酮的功效

Ghadirian等在一个公开的实验报告中,用美替拉酮对20个抑郁患者进行了对库欣综合症治疗,治疗时间持续了八个星期,有11个病人确认自己的病情在使用美替拉酮后具有了良好的反应,还有2个有局部的好转反应,此外另有4个病人在持续服用美替拉酮几年后已完全康复。同样的,另外的一个相似的研究报道了有4个抑郁患者在接受美替拉酮的治疗后,也取得了良好的结果。

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美替拉酮的作用功效及用药指南说明
导读:美替拉酮也被称为甲吡酮或Metyrapone,是一种用于诊断和治疗肾上腺皮质功能亢进的药物。美替拉酮在中国的上市情况较为有限,其主要用途为临床诊断而非治疗,且在使用时需要遵循医生的处方和指导。这篇文章主要讲了美替拉酮的作用功效、用药指南、注意事项和禁忌等内容。作用功效1、抑制肾上腺皮质激素合成:美替拉酮通过抑制肾上腺皮质中的11β-羟化酶,减少皮质醇的合成,从而降低血液中的皮质醇水平。2、诊断库欣综合征:美替拉酮常用于诊断不同类型的库欣综合征,通过测量血液中的皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平来确定病因。3、治疗柯兴综合征:除了诊断用途外,美替拉酮也可用于治疗由于肾上腺皮质功能亢进引起的柯兴综合征,包括垂体性、肾上腺性和异位性柯兴综合征。4、降低血液中的皮质醇水平:美替拉酮能有效降低血液中的皮质醇水平,改善柯兴综合征患者的症状和预后。5、ACTH分泌异常疾病的诊断:利用美替拉酮的药理作用来诊断ACTH分泌异常所引起的疾病。服药指南对于成人,ACTH试验的剂量通常是每4小时口服750mg,共6次;儿童剂量为口服15mg/kg,最小量每4小时250mg,共6次。顽固性水肿治疗时,与糖皮质激素合用,常用量为3g/天,分次服用。库欣综合征治疗剂量为250mg~6g/天。注意事项试验期间应避免使用可能干扰美替拉酮试验的药物,如抗抑郁药、抗甲状腺药、抗精神病药、巴比妥类药、皮质激素及影响下丘脑-垂体轴药物(雌、孕激素)。甲状腺功能紊乱或肝硬化可能影响对美替拉酮的反应。过量服用本品时易诱发肾上腺皮质功能不全,中毒时会产生高钾血症、低氯血症或低钠血症。禁忌对美替拉酮过敏者、肾上腺皮质功能不全者禁用。垂体功能不全者、肾功能不全者慎用。孕妇对本品试验的应答反应较差,胎儿可对酶阻滞产生垂体应答反应。在使用美替拉酮时,患者应严格遵循医生的指导,不可自行调整剂量或改变用药方式。患者还应密切关注身体状况,如有任何不适或异常反应,应及时就医。
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2024-04-25 14:27
口服美替拉酮多久见效正常
导读:美替拉酮起效迅速,但通常口服2-4周左右见效。美替拉酮是一种可逆的类固醇11-β-羟化酶抑制剂,可用于诊断肾上腺皮质功能不全,偶尔也用于治疗库兴氏症候群。但由于每个患者的病情严重不同、个人体质不同、对药物的反应不同等,因此药物具体起效时间也有所差异。美替拉酮药物介绍美替拉酮是一种用于治疗某些内分泌疾病的药物,尤其是用于治疗库欣综合征。库欣综合征是一种由于体内皮质醇水平过高而引起的一系列症状和体征的疾病。美替拉酮通过抑制皮质醇的合成,帮助降低体内皮质醇水平。起效时间美替拉酮通过抑制11β-和18β-羟化酶活性来抑制皮质醇合成。美替拉酮起效迅速,可在首次给药后数小时内降低皮质醇。停止皮质醇产生所需的剂量因患者而异,有效剂量范围为每天500毫克至6克。在临床实践中,美替拉酮的见效时间因人而异,但通常在开始治疗的2-4周内可以看到一些改善。但这种药物的疗效评估需要通过血液测试来确定,医生会监测患者的皮质醇水平和其他相关生化指标,以评估药物的疗效。用法用量美替拉酮的推荐剂量为成人一次200mg,口服,一日2次,但也可以根据患者的具体病情调整剂量,有时剂量可增至一次1g,一日4次。此外,美替拉酮也可通过静脉注射给药,一次250-500mg,一日2-3次。注意事项在使用美替拉酮的过程中,患者应定期进行血液检测,以监测皮质醇水平和其他相关指标。此外,患者应遵循医生的指导,不要自行调整药物剂量或停止用药。如果出现任何不良反应,应及时咨询医生。同时在治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,以便医生可以根据患者的反应和病情变化,及时调整治疗方案。
已帮助人数61人
2024-04-24 09:14
哪里能买到美替拉酮?
截至2024年2月底,美替拉酮并未在中国上市,也就是说,国内是无法购买到美替拉酮的。但患者可以求助于国内海外医疗服务机构来帮助自己购买美替拉酮,据了解,美替拉酮法国HRA生产德国版规格为250mg*50粒参考价格区间在400~550元之间。关于美替拉酮美替拉酮的作用机制是通过抑制11β-羟化酶来降低皮质醇的合成,从而减少皮质醇的水平。它在库欣综合征的治疗中起到抑制过多皮质醇产生的作用,帮助恢复患者的内分泌平衡。美替拉酮不仅可以作为库欣综合征的治疗药物,还可以用于作为库欣综合征的鉴别诊断。通过对患者接受美替拉酮治疗后皮质醇水平的变化观察,可以帮助医生确定患者是否患有库欣综合征。美替拉酮的批准上市,为库欣综合征的治疗提供了一种有效的药物选择。美替拉酮价格据了解,美替拉酮法国HRA生产德国版规格为250mg*50粒参考价格区间在400~550元之间。美替拉酮购药渠道在中国,美替拉酮是一种在国内尚未上市的药物,对于需要使用这种药物的患者来说,寻找购药渠道成为一项重要任务。在当前的情况下,患者可以选择自己出国或寻找海外医疗服务机构两种途径来购买美替拉酮。1、自己出国购买对于有出国条件和能力的患者来说,自己出国购买美替拉酮是一种直接的方式。患者可以选择前往美替拉酮生产国家,如法国或德国,在当地的药店或医疗机构购买所需药物。在购买前,患者需要提前了解好目的地的相关规定和流程,确保能够合法购买并顺利带回国内使用。2、寻找海外医疗服务机构对于无法自己出国或希望更便捷的患者来说,寻找海外医疗服务机构也是一种选择。国内的一些机构提供海外购药服务,患者可以通过这些机构联系到合作的海外医疗服务机构,委托他们代办购药手续。这样能够节省患者的时间和精力,同时也能够确保药物的来源和质量可靠。购药注意事项在选择购药渠道时,患者需要注意以下几点:1、确保购买的药物符合患者的医生处方和需求;2、选择正规可靠的购药渠道,避免购买假冒伪劣药物;3、最后,在使用药物过程中,遵医嘱使用,定期复诊监测疗效和副作用情况。总的来说,对于需要购买美替拉酮的患者来说,自己出国或寻找海外医疗服务机构都是可行的购药途径。无论选择哪种方式,患者都应当注意合法合规,确保药物的来源和质量,以达到安全有效治疗的目的。希望患者在寻找购药渠道时能够找到合适的方式,获得所需的治疗。热文推荐:司帕生坦的作用功效及副作用?
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2024-02-27 16:31
美替拉酮(甲吡酮)的副作用有哪些?
美替拉酮(甲吡酮)的副作用美替拉酮(甲吡酮)的副作用常见的包括高血压、低钾性碱中毒、恶心、呕吐、眩晕等,患者的体质和病情会影响副作用,用药后的副作用表现也是不一样的。患者还可能会有白细胞减少、贫血、血小板减少、头晕、皮疹、头痛、腹泻等副作用。临床试验或上市后报告中发现了以下与使用美替拉酮(甲吡酮)相关的不良反应:1、心血管系统:低血压;2、胃肠系统:腹部不适或疼痛、恶心、呕吐;3、中枢神经系统:镇静、头晕、头痛;4、皮肤病系统:过敏性皮疹;5、血液系统:白细胞减少症、贫血和/或血小板减少症;美替拉酮(甲吡酮)的副作用处理措施1、恶心或呕吐:尽量避免剧烈活动,保证充足的休息时间。补充水分,避免脱水,清淡饮食,避免油腻刺激性食物,逐渐增加饮食量和种类。2、眩晕:尽量保持安静,避免刺激性声音和光线。避免突然的体位变化,尤其是头部和颈部的位置。如果眩晕严重或持续存在,应及时就医。3、高血压:平时注意控制情绪,避免情绪过于激动。在医生指导下使用降压药物治疗。4、低钾性碱中毒:应调整饮食,建议进食含钾、含氯量稍微高的食物,如橘子、香蕉、菠菜、肉类等,也可以吃点干果类食物,如花生、核桃等,还可以喝点汤类,如鸡汤、鱼汤、排骨汤等,可以在一定程度上缓解患者的症状。5、头痛:保证足够的休息时间,避免劳累。还要保持情绪稳定,必要时可遵医嘱使用止痛药物治疗。6、过敏性皮疹:患者应注意保持皮肤的清洁卫生,避免搔抓,若皮疹伴随瘙痒等症状,可在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氯雷他定等药物缓解不适。7、嗜睡、头晕:通常可以通过调整服用剂量来缓解。建议咨询医生,在医生的指导下对症治疗,如果不加以处理,可能会导致日常活动受限或者危险行为的发生。以上只是美替拉酮(甲吡酮)一些常见的处理方法,如果症状严重或持续存在,请及时就医并遵循医生的建议。美替拉酮(甲吡酮)的服用注意事项1、在决定使用美替拉酮(甲吡酮)药物时,必须权衡服用药物的风险和益处。2、如果曾对美替拉酮(甲吡酮)或任何其他药物有任何异常或过敏反应须告知医生。3、美替拉酮(甲吡酮)可能会引起恶心和呕吐,尤其是大剂量服用时。每次剂量与食物或牛奶一起服用或饭后立即服用可能会减轻这种影响。4、在进行任何医学检查之前,请告诉主治医生您正在服用美替拉酮(甲吡酮)。某些测试的结果可能会受到该药物的影响。5、对于不同的患者,美替拉酮(甲吡酮)的剂量会有所不同。请遵循医生的指示或遵医嘱用药。6、如果错过一剂该药,请尽快服用。如果快到下一次服药时间了,请跳过错过的剂量并返回到常规服药时间表。不要加倍剂量。7、如果您正在服用美替拉酮(甲吡酮)进行测试,但漏服了剂量,请联系您的医生。相关热文推荐:美替拉酮(甲吡酮)2024年的价格多少钱能买到?
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2024-01-29 16:39
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吉妥单抗导致的不良反应怎么治疗?
吉妥单抗临床可用于治疗某些类型的癌症,例如头颈部鳞状细胞癌和转移性结直肠癌。但是治疗期间可能会引起一些不良反应,例如皮疹、肝毒性、出血、输液相关反应等,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整治疗方案等方法进行治疗。吉妥单抗的不良反应吉妥单抗作为一种治疗癌症的单克隆抗体药物,对于治疗急性髓系白血病效果显著,但是治疗期间也可能引起一些不良反应,例如皮肤反应、输液反应、消化系统反应等。1、皮肤反应:例如痤疮样皮疹、干燥、红斑、瘙痒、脱屑和指甲变化,最常见的不良反应之一。2、输液反应:首次输注吉妥单抗时,部分患者可能出现输液反应,表现为发热、寒战、低血压、呼吸困难、胸闷或过敏反应,如荨麻疹和过敏性休克。3、消化系统反应:例如腹泻、恶心、呕吐、腹痛等,腹泻有时可能严重到足以引起脱水和电解质失衡。4、低镁血症和电解质紊乱:吉妥单抗使用过程中,患者可能会出现低镁血症,有时伴有低钙血症和低钾血症,需要定期检查电解质水平并适当补充。5、肺部反应:少数患者可能出现间质性肺炎或急性呼吸窘迫综合征等严重肺部并发症,表现为呼吸困难、咳嗽和发热,需要立即医疗干预。6、其他不良反应:例如高血压、心肌缺血、干眼症和角膜炎、甲状腺功能异常、疲乏等。由于每个患者的药物蓄积量不同、身体体质不同等,因此对于不良反应的表现也有所差异。建议患者在接受吉妥单抗治疗时密切关注自身身体状况,及时向医生报告任何新出现的症状,在医生的建议下根据不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药或采取其他治疗措施来管理这些反应。不良反应处理措施1、皮肤反应:建议患者保持皮肤清洁,避免使用刺激性肥皂或化妆品,使用温和的皮肤保湿品和防晒霜。必要时在医生指导下使用局部或口服抗生素治疗痤疮样皮疹。对于严重反应,医生可能会考虑暂停或调整吉妥单抗剂量。2、输液反应:建议在输液前给予预防性药物,如抗组胺药、解热镇痛药或皮质类固醇。缓慢滴注并在监控下进行,必要时暂停或减慢输液速度。对于严重反应,立即给予支持性治疗,包括肾上腺素等。3、低镁血症:吉妥单抗可能导致电解质失衡,特别是低镁血症,建议患者定期监测电解质水平,根据医嘱补充镁剂,维持正常血镁水平。4、腹泻:轻微腹泻时,增加流质和电解质摄入。严重腹泻时,需要立即就医,可能需要住院治疗,包括静脉补液、电解质补充及可能的抗生素治疗。5、肺部问题:极少数情况下,吉妥单抗可能导致间质性肺炎。若出现呼吸困难、咳嗽或发热,应立即就医,可能需要停止吉妥单抗治疗,并接受相应的呼吸支持和治疗。总之,在处理吉妥单抗引起的不良反应时,最重要的是及时咨询医生,并在医生的指导下进行管理和治疗,医生会根据每个患者不良反应的严重程度调整剂量、暂时停药,或采取其他治疗措施来进行处理,切不可私自调整剂量或者停药。
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2024-05-09 17:58
西多福韦在中国上市了吗?好购买吗?
西多福韦是一种可注射的抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎(视网膜感染)。目前西多福韦已经在中国部分地区上市,例如中国香港,但由于该药物在中国大陆地区没有正式的批准和销售,因此在中国购买西多福韦可能会面临一些困难。西多福韦中国上市信息1、国内上市情况:西多福韦于2022年3月2号在中国香港地区上市,但是截至目前2024年5月9日,西多福韦还没有在中国大陆、中国台湾上市。尽管西多福韦在国际上已用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者和巨细胞病毒(CMV)感染,但该药物在中国部分地区的上市之路经历了漫长的审批流程。2、药物价格:据了解,美国吉利德生产的西多福韦,规格为375mg一盒的药物,售价在7980元左右。西多福韦的购买渠道西多福韦还没有在中国大陆地区上市,因此患者无法通过国内正规渠道直接购买到这种药物,可通过出国就医、专业的海外医疗服务机构等方法购买。1、出国就医:目前西多福韦已经在美国、加拿大、法国、德国等地区上市,因此对于经济条件较好的患者来说,可以通过出国就医获取药物,医生开出处方后可从当地医院或者药房购买。在出国就医购买西多福韦时,患者需要考虑以下几点:a、处方:西多福韦是处方药物,因此需要医生的处方。b、法律和规定:遵守当地关于药品购买和携带回国的法律和规定。c、价格:不同国家和地区的价格可能不同,需要提前了解。d、运输和储存:确保药物在运输和储存过程中符合要求,避免影响药效。2、医院药房:患者也可以前往中国香港地区的医院、药房等医疗机构购买。3、线上药店:一些线上药店可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要确保这些药店的合法性和药品的真实性4、互联网医药平台:某些互联网医药平台可能提供西多福韦的购买服务,但患者需要选择知名度高、信誉良好的平台,并注意核对药品的批号和有效期等信息,确保购买到正规的药物。在选择购买渠道时,患者需特别谨慎,优先考虑药品的安全性和合法性,同时咨询专业医生的意见。此外,由于西多福韦是一种处方药物,患者在使用前应获得医生的处方和指导,严格遵医嘱用药。
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2024-05-09 17:58
西多福韦导致的不良反应怎么治疗?
西多福韦治疗期间可能会导致患者出现恶心、腹泻、呕吐等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、药物治疗、调整治疗方案等方法缓解,切不可私自停药或者减小药量,以免加重不适,或影响治疗效果。西多福韦会引起哪些不良反应,是否严重西多福韦是一种具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物,主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。但西多福韦治疗期间可能会出现一些不良反应,例如胃肠道不良反应、血液系统不良反应等,由于每个患者存在个体差异,因此不良反应的严重程度也有所差异。1、胃肠道:患者治疗中可能出现恶心、呕吐和腹泻等不良反应。2、血液系统:西多福韦可能会引起可逆性的中性粒细胞减少,但这与剂量无相关性。3、中枢神经系统:可能会出现周围神经病变、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛等现象。4、内分泌系统及肾毒性:例如代谢性酸中毒、肾功能不全等。5、皮肤反应:治疗中可能引起患者出现 皮疹、皮肤瘙痒、皮肤糜烂和溃疡等异常现象。6、眼部:治疗中可能有虹膜炎、眼内压改变、视力丧失和葡萄膜炎等情况。此外,由于个体差异性,患者还可能出现其他不良反应。建议治疗期间患者在医生的指导下密切监测肾功能和其他可能受影响的系统,并遵循医生的指导,及时报告任何不良反应。不良反应怎样处理西多福韦治疗过程中可能出现的不良反应需要根据其类型和严重程度在医生的指导下妥善处理。1、胃肠道不适:建议患者调整服药时间,如饭后服用可能减轻胃部不适。如果呕吐、恶心等症状严重,可遵遵医嘱使用抗恶心药物或止泻药物。同时保持良好的水分补充,以防脱水。2、神经系统异常:患者应注意休息,避免驾驶或操作重型机械直到症状消退。3、皮肤过敏反应:处理措施包括停止使用西多福韦并在医生的指导下使用抗组胺药物减轻瘙痒和红肿。若出现严重过敏反应,如呼吸困难、面部或喉部肿胀,需紧急就医。4、肾功能损害:西多福韦可能引起肾功能不全,需密切监测肾功能指标,进行水化治疗,在给药前后给予大量液体,有时还会加入碳酸氢钠以碱化尿液,减少肾脏毒性。必要时调整剂量或暂时中断治疗,依据肾功能检测结果决定。使用西多福韦治疗期间,建议患者严格遵医嘱治疗,出现不良反应后及时咨询医生并处理。在未经医生同意的情况下,不应擅自更改药物剂量或停止治疗。
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2024-05-09 17:42
吉妥单抗仿制版也能有效治病吗?
吉妥单抗是一种抗体导向抗肿瘤药,临床用于治疗急性髓样白血病。目前市场上吉妥单抗并没有仿制药,但是仿制药也能有效治疗疾病,与原研药的效果相似。吉妥单抗的版本及价格目前来说吉妥单抗只有一种版本,也就是原研药,售价在33000元左右。1、吉妥单抗的版本:截至目前2024年5月份,市场上没有明确信息表明存在吉妥单抗的仿制药。吉妥单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),由辉瑞公司生产,用于治疗新确诊的CD33阳性急性髓性白血病(AML)的成人患者,以及患有复发或难治性CD33阳性AML的成人和2岁及以上儿童。通常情况下,生物制品(包括抗体药物偶联物)由于其结构的复杂性,很难被精确复制,因此它们的仿制药被称为“生物类似药”。但是目前并未查到有关吉妥单抗的生物类似药或仿制药的信息。2、药物价格:吉妥单抗在市场上主要流通的版本是土耳其版,规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。对于此价格是否昂贵,这主要取决于个人的经济状况和药物上市等情况。吉妥单抗在中国尚未上市,患者在选择购买时,应根据自身的经济状况、治疗需求以及医生的建议进行综合考虑,并注意选择正规渠道购买,慎重分辨药物的真伪。虽然吉妥单抗没有仿制版,但即使某些药物存在仿制药或生物类似药,也需要经过严格的监管审批流程,以确保其安全性、有效性与原研药相当,因此仿制版药物也能有效治疗疾病。仿制版药物是否能有效治疗疾病1、仿制药的生产:生物类似药是仿制原研药的产品,它们在原研药专利保护到期之后可以获得审批,并且在质量、安全性和有效性方面与原研药具有相似性。生物类似药的引入可以显著降低医疗成本,并且已有多个生物类似药获得批准上市。2、仿制药的效果:虽然吉妥单抗没有仿制版,但根据生物类似药的一般情况,如果一个药物的仿制版或生物类似药获得了监管机构的批准,那么它们应当与原研药在治疗效果上是相似的。不管是原研药还是仿制药,患者都应该在医生的指导下使用,并通过正规渠道获取,注意药物的副作用和相互作用,定期复查,监测药物不良反应。如果患者对吉妥单抗原研药或者仿制版的有效性有疑问,可以咨询专业医生了解详细信息。
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2024-05-09 17:42
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