美替拉酮(Metyrapone)的用法用量:用药指南,特殊人群用药

美替拉酮(Metyrapone)是诊断肾上腺功能不全的关键药物，用法用量需严格遵循临床规范。

美替拉酮(Metyrapone)的用法用量

1、给药

美替拉酮口服给药，美替拉酮可与牛奶或食物同服以减少胃肠道刺激。

2、剂量

在进行美替拉酮试验前四天，收集24小时尿液标本作为对照，并测定17-羟皮质类固醇（17-OHCS）或17-生酮类固醇（17-KGS）。（或者，一些临床医生建议测定尿THS。）在接下来的一天，进行促皮质素试验以排除肾上腺皮质功能不全。

如果未证实存在肾上腺功能不全，可在停药2天后开始美替拉酮试验。成人可口服美替拉酮750毫克（约15毫克/公斤），每4小时一次，共6次。

儿童可口服美替拉酮15毫克/公斤或300毫克/平方米，每4小时一次，共6次；生产商建议最低单次剂量为250毫克。在给予美替拉酮后的第二天，收集另一个24小时尿液标本，并测定尿17-OHCS和17-KGS。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

美替拉酮(Metyrapone)的特殊人群用药

1、妊娠

尚未使用美替拉酮进行过动物生殖研究，尚未确定美替拉酮在妊娠期妇女中使用的安全性，仅在明确需要时方可在妊娠期间使用该药。

2、哺乳

由于尚不清楚美替拉酮是否分布至乳汁中，该药应慎用于哺乳期妇女。

3、具有生殖潜力的男性和女性

说明书中尚未明确。

4、老年人

美替拉酮的临床研究未纳入足够数量的65岁及以上患者，无法确定他们与年轻成年患者的反应是否存在差异。其他已报告的临床经验也未发现65岁及以上患者与年轻成年患者之间的反应差异。

5、肾功能损害

说明书中尚未明确。

6、肝功能损害

肝硬化患者可能对美替拉酮的反应受损。