
伊沙佐米(Ixazomib)是一种可逆的蛋白酶体抑制剂,能够选择性地与20 S蛋白酶体β5亚基相互作用,从而抑制20 S蛋白酶体类似于胰岛素样蛋白的活性。
伊沙佐米在体外可诱导多发性骨髓瘤细胞系凋亡,并对多药(如硼替佐米、来那度胺、地塞米松)治疗后复发的骨髓瘤细胞具有细胞毒作用,伊沙佐米的体外抑瘤实验表明,其抑瘤作用显著。
伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联用,治疗已经接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤。
伊沙佐米以28天为一个治疗周期,可能需要治疗8-10个疗程才能够有效果。
如果患者的病情不严重,对伊沙佐米比较敏感,一般服用8个疗程左右就能有效,如果患者的病情严重,对伊沙佐米不敏感,可能服用10个疗程左右,或者是更长的时间才能够有效。
具体见效的时间需要根据患者的病情、对药物的敏感性等方面进行分析,需要在医生指导下进行合理用药。
伊沙佐米需要与来那度胺、地塞米松联用,伊沙佐米的推荐起始剂量是在一个周期(28天)的第1天、8天和15天服用,每周服用一次,每次服药4mg。
来那度胺需要在一个治疗周期的第1-21天服用,每日服用一次,每次服用25mg。地塞米松应在一个周期的第1天、8天、15天和22天给药,每次服用40mg。
患者需要至少在饭前1小时或饭后2小时服用,应用水送服整粒胶囊,一定不要压碎、咀嚼或打开胶囊服用。
如果患者延误或漏服一次药物,距离下给药时间超过72 小时,可补服漏服剂量,如果少于72小时则不可补服漏服剂量。
1、血液和淋巴系统疾病:比如血小板减少、白细胞减少、中性粒细胞减少等。
2、胃肠道疾病:比如腹泻、便秘、恶心、呕吐、上腹痛等。
3、感染和传染性疾病:比如上呼吸道感染、带状疱疹、支气管炎等。
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参考资料: FDA说明书更新于2024年7月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process=208462
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