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贝达喹啉的治愈率是多少?

作者
医学编辑李莹
阅读量:457
2023-05-29 13:46

贝达喹啉(bedaquiline)是自1971年以来第一个批准上市的新型抗结核药物,全球多项单中心和多中心开放性试验研究均显示,含贝达喹咻的化疗方案治疗耐多药结核病(MDR-TB)取得了较高的治疗成功率,具有良好的安全性。WHO《耐药结核病治疗整合指南》、中国防滂协会《耐药结核病化学治疗指南(2019年简版)》、以及中华医学会结核病学分会《中国耐多药和利福平耐药结核病治疗专家共识(2019年版)》等国内外权威指南,均陆续将贝达喹啉调整为A组推荐药物。那么,贝达喹啉治愈率是多少?

贝达喹啉

贝达喹啉治愈率是多少

在有效性方面,研究发现贝达喹咻能显著提高22.1%的成功治疗率,缩短治疗时间,总体临床疗效优于利奈唑胺。含有贝达喹啉的强化方案治疗成功率为83.9%,与田丹等包含贝达喹咻抗结核方案的治疗成功率88.1%类似。使用贝达喹啉的患者相比未使用贝达喹咻的患者总治疗时间显著减少94天。

在安全性方面,贝达喹啉不良反应发生率(5.3%)显著低于利奈唑胺〈21.9%),其中贝达喹咻和利奈唑胺不良反应停药率分别为4.8%、15.5%。Lan等122分析了35个研究9178例患者,贝达喹啉导致永久性停药的不良事件发生率仅为1.7%,而利奈唑胺导致永久性停药的不良事件发生率为 14.1%,由此推测耐多药患者对贝达喹啉耐受性良好。

在经济性方面,贝达喹琳治疗耐多药结核例均抗结核药物费用相对更高,相比利奈唑胺经济性较低。众多研究表明将贝达喹啉加入背景方案治疗方案后,尽管药物成本增加,但由于痰培养转换更快,实现痰培养转换的患者比例更高,治愈患者更多,因此疾病相关的成本会大大降低,是具有成本效果的治疗方案。

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贝达喹啉在结核病治疗中的作用
导读:贝达喹啉在结核病治疗中具有重要作用,特别是在治疗耐药结核病方面显示出了显著的疗效。贝达喹啉中的活性物质贝达喹啉可阻断结核分枝杆菌细菌内一种称为ATP合成酶的酶,细菌需要这种酶来产生能量。如果没有产生能量的能力,细菌就会死亡,患者的病情开始改善。适应症贝达喹啉(Sirturo)是一种抗结核病药物,含有活性物质贝达喹啉。贝达喹啉(Sirturo)与其他结核病药物联合用于患有多重耐药肺结核(至少对异烟肼和利福平这两种标准结核病)的成人和儿童(年龄至少5岁且体重至少15公斤)药物。当其他组合无法使用时,要么因为疾病对它们有抵抗力,要么因为它们的副作用,才给予贝达喹啉(Sirturo)。贝达喹啉在结核病治疗中的作用贝达喹啉(Sirturo)是一种新型抗结核药物,对多种耐药结核分枝杆菌具有显著的抑制作用,能够提高耐药结核病患者的治疗效果,并有望缩短治疗时间。贝达喹啉的作用机制主要是通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶,从而阻断细菌的能量代谢,导致细菌死亡。这种独特的作用机制使得贝达喹啉对抗耐药结核分枝杆菌具有潜在的优势。疗效多项临床试验表明,贝达喹啉能够显著提高耐药结核病患者的痰培养转阴率,并降低病死率。在一项针对影响肺部的耐多药结核病患者的主要研究中,将贝达喹啉与安慰剂与其他标准结核病药物联合治疗进行了比较。研究表明,24周后,接受贝达喹啉治疗的患者中有79%痰液中的细菌检测呈阴性,而接受安慰剂的患者比例为58%,贝达喹啉组患者清除痰中细菌的平均时间也比安慰剂组患者短,分别是83天、125天。 用药指南在开始服用贝达喹啉之前以及每次补充药物时,请阅读药剂师提供的用药指南。按照医生的指示,与食物一起口服贝达喹啉,通常在前2周每天一次,然后在接下来的22周每周3次,具体的服用剂量取决于健康状况、年龄和对治疗的反应。建议具体的用法用量咨询专业的医生,本文仅供参考。
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2024-04-17 16:09
贝达喹啉说明书中的用量用法和副作用的详细介绍
导读:贝达喹啉(Bedaquiline)是一种用于治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的抗结核药物,属于二芳基喹啉类化合物,通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成而起到抗菌作用。贝达喹啉通常需要与其他至少3种(或在药敏结果不可用的情况下为4种)对患者MDR-TB分离菌株敏感的药物联合使用。这篇文章主要讲了贝达喹啉的用法用量、副作用、特殊人群用药、药物相互作用和注意事项等内容。推荐剂量和用法贝达喹啉起始阶段:前2周,每日口服400毫克,每日1次。持续治疗阶段:随后22周,即第3-24周,每周3次,每次200毫克,每次服药至少间隔48小时。治疗的总持续时间为24周。对于儿童(小于18岁)的使用,安全性和有效性尚未建立,因此不推荐在此年龄段使用。副作用和管理使用贝达喹啉时可能发生的不良反应包括头痛、呕吐、咯血、关节痛、食欲减退、恶心、胸痛等。还可能出现皮疹、头晕、氨基转移酶升高、QT间期延长、肌肉疼痛、腹泻和血淀粉酶升高等。对于副作用患者可以通过调整生活习惯、改善饮食或服用一些缓解症状的药物来缓解。在使用贝达喹啉期间,需要定期监测肝功能和心电图。密切关注自己的身体状况,如果出现任何新的症状或不适,应及时向医生报告。特殊人群用药贝达喹啉并不适用于所有人群。孕妇、哺乳期妇女、5岁以下儿童以及有严重肝肾功能不全的患者应避免使用。对于老年人,由于他们可能更容易出现副作用,因此需要谨慎使用。药物相互作用贝达喹啉主要通过CYP3A4进行代谢。在与CYP3A4诱导剂如利福霉素类或中效CYP3A4诱导剂如依法韦仑联用期间,其全身暴露量及治疗作用可能减弱。与强效CYP3A4抑制剂联用时可能增加贝达喹啉的全身暴露量,从而可能增加发生不良反应的风险。注意事项贝达喹啉应与至少3种对患者分离菌株具有体外敏感性的药物联合组成化疗方案。患者应避免饮酒、摄入含酒精的饮料,避免使用肝毒性药物或草药产品。尚无重度肝损害患者使用贝达喹啉的研究。重度肾损伤或肾病终末期需要血液透析或腹膜透析的患者应谨慎使用。贝达喹啉是一种有效的治疗耐多药肺结核的药物,但使用时需要严格遵循医生的建议,并密切监测可能出现的副作用。如果您正在考虑使用贝达喹啉,建议与医生进行详细的讨论,了解所有的风险和注意事项。
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2024-04-08 11:57
贝达喹啉医保价格多少钱?
据网络信息可知,国内上市的贝达喹啉规格为100mg*188粒的价格为37600元一盒,医保报销后价格最多可以省去10000元左右,价格十分昂贵。因此更多人选择使用美国强生制药生产出口俄罗斯版的贝达喹啉,规格为100mg*188片,2000美金一盒,参考价格区间在14000~14500元之间。关于贝达喹啉2013年6月世界卫生组织推荐贝达喹啉(bedaquiline)作为一种新型抗结核药物,对敏感和耐药的结核分枝杆菌均具有良好的抗菌活性。而近几年,无论是世界卫生组织,还是中华医学会、中国防搒协会均将贝达喹啉列为耐药肺结核的A组首选药物。贝达喹啉的作用贝达喹啉为新药之一,它的出现给广大患者带来了希望,其抗结核作用机制与其他一线抗结核药物不同,它是一种新型二芳基喹咻类化合物。贝达喹啉对结核分枝杆菌的杀菌以及灭菌的作用,是借助抑制分枝杆菌三磷酸腺苷(ATP)合成酶的活性方式阻止结核分枝杆菌的能量供应。贝达喹啉价格信息据网络信息可知,国内上市的贝达喹啉规格为100mg*188粒的价格为37600元一盒,医保报销后价格最多可以省去10000元左右,价格十分昂贵。因此更多人选择使用美国强生制药生产出口俄罗斯版的贝达喹啉,规格为100mg*188片,2000美金一盒,参考价格区间在14000~14500元之间。更多关于贝达喹啉的资讯可以参考:贝达喹啉6个月费用大概多少?该篇文章详细介绍了贝达喹啉的价格信息。贝达喹啉购买渠道1、国内渠道(1)指定医院与诊所:贝达喹啉在一些特定的医院和诊所,特别是肺结核专科医院或大型综合医院有售。这些医疗机构会根据患者的具体病情和医生开具的处方来销售贝达喹啉。(2)医药公司:部分医药公司获得了贝达喹啉的销售许可,可以直接向医院或患者提供药物。购买时,需要提供医生的处方或医院的购买证明。(3)医保定点药店:在某些具有医保定点资质的药店,患者可以使用医保卡购买贝达喹啉。但购买前同样需要提供医生的处方,以确保药物使用的合理性和医保的报销。2、海外渠道(1)海外药店:在一些国家,贝达喹啉可能已经上市,并且可以在当地的医院、诊所或药店购买到。对于需要出国就医的患者,可以考虑在目的国购买。(2)国际医药电商平台:一些国际性的医药电商平台可能提供贝达喹啉的海外购买服务。但需要注意的是,通过这些平台购买药物可能存在风险,如药物质量、合法性以及个人信息安全等问题。(3)专业的海外医疗服务机构:这些机构通常提供海外药品的购买咨询和代理服务,包括贝达喹啉。他们可以帮助患者联系海外供应商,安排购买和运输,确保药物的合法性和安全性。需要注意的是,无论选择哪种购药渠道,都应确保药物的来源合法、质量可靠,并遵循医生的用药指导。此外,贝达喹啉是一种特殊的抗结核药物,其使用应受到严格的监管和指导,以确保患者的安全和合理用药。热文推荐:雷沙吉兰的作用功效和副作用?
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2024-03-12 16:17
斯耐瑞有印度仿制药吗?
斯耐瑞没有印度仿制药,斯耐瑞的原研药是由美国强生制药公司生产,价格较为昂贵,一盒大概在14379-14479元。对于家庭经济条件有限的患者,可选择其他同类代替药治疗。斯耐瑞没有印度仿制药斯耐瑞也叫贝达喹啉,截至目前2024年2月22日,尚没有仿制药上市。斯耐瑞的原研药厂家为美国强生,并没有印度仿制版。但考虑到印度在全球范围内是重要的仿制药生产大国,随着时间的推移,市场上可能会出现斯耐瑞的印度仿制药版本。准确的仿制药上市情况可关注最新的市场动态和药品注册信息以确认。斯耐瑞原研药的价格美国强生制药的斯耐瑞出口俄罗斯版,口服片剂100mg,一盒188片,售价大概是2000美金,折合人民币一盒的价格在14379-14479元,一片的价格在76-77元左右。但由于国外汇率浮动的影响,斯耐瑞原研药的价格可能会有所变动。斯耐瑞原研药购买渠道斯耐瑞是由强生公司研发的原研药,主要用于治疗多重耐药结核病。购买原研药斯耐瑞的正规渠道如下:1、医院药房:患者可以经由医生开具处方后,在美国或者俄罗斯医院内部药房购买斯耐瑞。2、零售药店:持有医生处方的情况下,可以在具有相应资质的零售药店购买。一些大型连锁药店可能会库存此类处方药物。3、政府或非营利组织的援助项目:某些国家和地区可能有政府支持的医疗援助项目或慈善基金会提供符合条件的患者免费或优惠获取斯耐瑞的机会。4、医药福利管理公司(PBMs):通过与医疗保险合作的医药福利管理公司,患者可以获得处方药物,PBMs通常负责处理处方药报销及配药事宜。5、制造商直销:有时制药公司(如强生)可能提供援助项目或直接购买途径,特别是在某些特殊情况下。6、合法在线药店:在俄罗斯,有一些合法的在线药店在得到处方之后,允许患者在线购买斯耐瑞。购买时必须确保这些药店是经过美国食品药品监督管理局(FDA)批准的合法网络药店。7、海外医疗服务机构:患者也可能通过正规的海外医疗咨询服务公司帮助从其他国家(如俄罗斯)合法购买斯耐瑞。8、咨询病友:有些患者会添加一些病友群,通过在病友群咨询,患者可了解斯耐瑞原研药的购买渠道。斯耐瑞同类药价格1、利奈唑胺:印度西普拉药厂生产的利奈唑胺,一盒售价大概在350-450元,一盒规格为600mg*100片。2、格列卫:印度格列卫(伊马替尼)有两种规格,100mg*120粒、400mg*30粒,售价大概在350-380元。总结目前海外市场上并没有斯耐瑞的仿制药,有条件的患者可选择斯耐瑞原研药治疗。如果患者经济条件有限,可遵医嘱选择使用其他斯耐瑞同类药治疗,以减轻经济压力,例如利奈唑胺、莫西沙星、格列卫等。相关热文推荐:老挝版莫博替尼仿制药在哪里能买到?
已帮助人数111人
2024-02-22 13:42
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打依那西普的注意事项和禁忌症概述
导读:依那西普(Etanercept)是一种生物制剂,也被称为恩利,主要用于治疗类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)等炎症性关节病。在类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗中,依那西普已经显示出显著的疗效。它可以降低X线检测相的关节损害进展率,并改善关节功能。这篇文章主要讲了依那西普的注意事项、特殊人群用药、禁忌症、用药参考、作用功效等内容。注意事项1、感染风险:依那西普可能会增加感染的风险,尤其是在有反复发作感染史的患者中,特别是老年人。在使用过程中,如果患者出现感染,应及时停药并密切观察。2、过敏反应:使用依那西普时,应注意可能发生的过敏反应,包括血管性水肿、荨麻疹以及其他严重反应。根据反应的严重程度,可能需要给予抗过敏药物或停药。3、活疫苗接种:使用依那西普期间不可接种活疫苗。4、结核感染筛查:治疗前应进行结核感染筛查,包括皮肤试验和胸透检查。对于有结核感染或感染可疑的患者,应首先进行抗结核治疗3个月,再考虑使用依那西普。5、病毒性肝炎筛查:治疗前还应筛查乙型及丙型病毒性肝炎,有活动性感染的患者不宜使用依那西普。6、充血性心力衰竭:依那西普曾导致充血性心力衰竭患者的病情恶化,因此,重度心衰患者不宜使用依那西普。特殊人群用药孕妇和哺乳期妇女:通常不建议孕妇使用依那西普,除非在明确需要的情况下,并在医生的指导下进行。哺乳期妇女则需要权衡哺乳和停药的利弊。儿童和老年患者:儿童不适用依那西普,而老年患者的使用通常无需剂量调整,但需在医生的指导下进行。肝肾功能损害:对于肝肾功能损害的患者,也需要在医生的指导下使用依那西普,并定期监测肝肾功能。禁忌症对依那西普或其成分过敏的患者禁用;脓毒血症患者和慢性或局限性感染患者禁用;活动性结核病患者禁用;病毒感染患者禁用;心血管疾病患者禁用;全身肿瘤患者禁用。用药参考依那西普的给药方式通常为皮下注射,注射部位可以选择大腿、腹部和上臂。对于成人患者,推荐剂量为每周25mg两次(间隔72-96小时)或每周50mg一次。作用功效依那西普属于肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂的一种,通过抑制TNF-α的活性来减轻关节炎症和关节损伤。TNF-α是一种在炎症过程中起关键作用的细胞因子,它能够促进炎症细胞的聚集和活化,导致关节组织损伤和疼痛。依那西普能够特异性地与TNF-α结合,阻止其与细胞表面的受体结合,从而抑制TNF-α的生物学活性,减轻关节炎症和关节损伤。在使用依那西普时,需要在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并监测治疗效果和副作用。
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2024-05-21 16:36
前列腺癌药物恩扎卢胺的功效与副作用管理
导读:恩扎卢胺主要用于治疗雄激素剥夺治疗(ADT)失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)成年患者,是一种雄激素受体抑制剂,这篇文章主要讲了恩扎卢胺的治疗功效、作用机制、副作用及管理、用药参考、注意事项等内容。治疗功效1、抗肿瘤作用:恩扎卢胺通过抑制前列腺癌细胞中的雄激素受体的信号传导路径,阻断雄激素对癌细胞的刺激,从而减缓肿瘤的生长和扩散。它还可以缩小前列腺肿瘤,延缓前列腺癌的进展。2、改善生存率:临床试验结果显示,恩扎卢胺对激素敏感的前列腺癌患者的生存时间和总生存期均有显著改善。它能够延长患者的无进展生存期,减少肿瘤的复发和转移,提高患者的生存质量和生活质量。3、减轻症状:前列腺癌患者常伴随着尿频、尿急、尿痛、骨痛等症状,在使用恩扎卢胺的治疗过程中,这些症状可以得到明显的缓解。恩扎卢胺能够有效减轻患者的疼痛和不适感,提高他们的生活质量。作用机制1、抑制雄激素相关信号传导通路:恩扎卢胺可以抑制雄激素相关信号传导通路,从而抑制内源性雄激素生成,减少去势状态的雄激素。2、抑制肿瘤生长和细胞增殖:恩扎卢胺通过抑制肿瘤组织中DNA的合成,增加肿瘤细胞凋亡的机制,从而发挥治疗肿瘤的作用。它还可以抑制肿瘤细胞的增殖,并通过诱导凋亡而发挥治疗作用。副作用及管理在使用恩扎卢胺治疗前列腺癌的过程中,患者可能会出现一些不良反应,如疲劳、腹泻、恶心、呕吐、头晕、皮疹等。这些副作用大部分是轻度的,患者通常可以耐受而不需要终止治疗。但如果出现持续的不适症状,患者应及时告知医生。如果出现过敏反应、高血糖、高血压、电解质问题、感染迹象、呼吸急促或呼吸困难、胸痛、手臂或腿部肿胀、尿血、癫痫发作等症状,应立即就医。用药参考在使用恩扎卢胺时,应在有前列腺癌治疗经验的专科医生指导下用药,并遵循医生的用药方案。常用的剂量为每日160mg,即每日一次口服4粒40mg软胶囊。然而,具体的剂量和用药方案可能因患者的具体情况而有所不同。注意事项在使用前需考虑有无高血压、心脏病、癫痫病史。有生育计划的应避免使用,或在医生指导下使用。用药期间避免高空作业或危险工作,以防癫痫发作风险。对恩扎卢胺成分及辅料有过敏史的患者禁用。妊娠期或计划怀孕的妇女禁用。恩扎卢胺作为一种有效的治疗前列腺癌的药物,其具体用药方案和剂量调整应在医生的指导下进行。患者也需要了解可能的副作用和用药注意事项,确保治疗的安全性和有效性。
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2024-05-21 16:25
阿那格雷仿制版也能有效治病吗?
导读:阿那格雷仿制版也能有效治病,阿那格雷仿制药的成分、作用机制、疗效与原研药相似或基本相同,有望成为国内血小板增多症患者的一个有效治疗选择,但仿制药的使用仍需遵循医生的处方和指导。阿那格雷仿制版也能有效治病阿那格雷仿制药是原研药的仿制品,它在成分、剂型和治疗作用上与原研药相同或非常接近,但价格通常更低。仿制药需要经过严格的审批流程,以确保它们在质量和疗效上与原研药相当。阿那格雷仿制版也需要通过相关部门批准后才能够上市,而且疗效也基本与原研药相同。根据一项多中心、随机对照试验的结果,阿那格雷仿制药在治疗血小板增多症方面的疗效与原研药相近,该试验比较了阿那格雷和羟基脲的疗效,结果显示阿那格雷组的血液学缓解率达到了87.63%,与羟基脲组的88.12%相近。此外,阿那格雷仿制药在安全性方面也与原研药相似。试验中两组的不良事件发生率相似,且阿那格雷组没有明显的血液学毒性,表明阿那格雷仿制药可以作为对羟基脲不耐受的血小板增多症患者的一个治疗选择。阿那格雷仿制版有哪些阿那格雷仿制版比较常见的有土耳其版、德国版等,不同版本的仿制药其生产厂家不同,售价也不一样。土耳其版阿那格雷仿制药常见的仿制公司有土耳其德姆制药、土耳其康西娜公司等。阿那格雷仿制版从哪里可以买到1、在线药店:一些在线药店可能提供阿那格雷仿制药的销售,患者可以通过网购的方式进行购买。2、医疗机构:能够提供海外药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等,可以选择医疗机构购买阿那格雷仿制版,通过邮寄的方式就能够获取药物。无论选择哪种购买方式,都应确保药品来源可靠,选择有良好信誉的药品销售商或药店购买。
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2024-05-21 15:46
阿那格雷正品有合适的购买方式吗?
导读:阿那格雷适用于降低高危原发性血小板增多症 (ET) 患者的血小板计数,这些患者对当前治疗不耐受或当前治疗未将升高的血小板计数降低至可接受的水平。阿那格雷正品合适的购买方式1、医疗服务机构:患者可以通过正规的医疗服务机构购买阿那格雷,通常能够从国外药房直接购买并邮寄到患者手中。2、医院药房:阿那格雷已经在中国上市,可以前往医院就诊,由医生开具处方后可以直接在医院的药房中购买。3、线上药店:一些合法和可信的线上药店可能提供阿那格雷的销售,但购买前需要医生的处方。4、出国购买:有条件的患者也可以选择出国时在海外药房购买,可以购买自己想要的版本。阿那格雷的价格土耳其版阿那格雷的价格大约是1500元-2000元之间,日本武田的阿那格雷价格大约是6100元-6500元之间。美版阿那格雷的价格大约是1420美元一盒。出口德国版阿那格雷的价格大约是2500元-3000元之间。阿那格雷的特殊人群用药1、怀孕:根据动物研究的结果,阿那格雷可能会损害女性的生育能力,可能会导致分娩延迟或阻滞、未分娩的妊娠动物及其发育完全的胎仔死亡,因此孕妇不建议服用。2、哺乳期:没有关于母乳中是否存在阿那格雷,以及对母乳喂养儿童的影响或产奶量的信息,建议患者在治疗期间以及最后一次给药后一周内避免母乳喂养。3、肝功能损害患者:尚未研究阿那格雷在严重肝功能损害患者中的应用,严重肝功能损害的患者应避免使用阿那格雷。在开始治疗前,应评估阿那格雷治疗轻中度肝功能损害患者的潜在风险和益处。4、儿童用药:阿那格雷对7岁及以上儿童患者的安全性和有效性已经得到证实,目前尚无针对7岁以下儿童患者的数据,不建议7岁以下儿童患者用药。
已帮助人数5人
2024-05-21 15:00
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