作为靶向药物恩杂鲁胺耐药性不可避免，据临床实验显示，恩杂鲁胺的无进展生存期为19.5个月，作为平均值，某些患者使用药物后可能长达两三年而不耐药，但也有部分患者可能不到19.5个月便会产生耐药性。恩杂鲁胺耐药具体原因有四，耐药后需根据患者具体情况制定新的治疗方案。

恩杂鲁胺耐药后怎么办？

产生恩杂鲁胺耐药后患者可分为有无内脏转移两类情况：

发生内脏转移发生的患者，根绝情况可采取以下两种治疗方案：

一、阿比特龙与强的松联合使用。

二、强的松联用多西他赛。

没有发生内脏转移这一情况的患者有四种治疗方案可供选择：

一、阿比特龙联用强的松。

二、多西他赛联用强的松。

三、若患者症状轻微甚至无症状，且主治医师预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗。

四、无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗。