卢比替定的用药注意事项有哪些

血液学毒性监测

（1）、治疗期间需定期检测全血细胞计数，重点关注中性粒细胞、血小板和血红蛋白水平变化。

（2）、出现3级及以上骨髓抑制时应暂停给药，待恢复至≤2级后减量25%继续治疗。

肝功能管理

（1）、基线及每个治疗周期前需检测ALT/AST、总胆红素等指标。

（2）、出现AST/ALT>3倍ULN或胆红素>1.5倍ULN时需暂停给药，恢复后减量20%。

生殖风险防控

（1）、育龄女性治疗前需进行妊娠测试，治疗期间及末次给药后6个月采用高效避孕措施。

（2）、男性患者治疗期间及停药后4个月内应确保伴侣避孕，避免精子接触风险。

药物相互作用处理

（1）、禁止与CYP3A4强效抑制剂（如伊曲康唑）或诱导剂（如卡马西平）联用。

（2）、治疗期间避免摄入葡萄柚、杨桃等影响CYP3A代谢的食物。

特殊人群用药

（1）、中重度肝损伤患者（胆红素>1.5×ULN）慎用，缺乏明确剂量推荐。

（2）、轻中度肾损伤无需调整剂量，重度肾损患者需个体化评估。