马法兰针剂副作用

马法兰可用于各种肿瘤，是多发性骨髓瘤单次化疗和联合化疗的首选。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症、恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤和甲状腺癌有效。动脉灌注对肢体恶性肿瘤如恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有很好的疗效，偶尔用于治疗某些自身免疫性疾病和防止器官移植时的排斥反应。

马法兰的用法及用量，1天0.15mg/kg共7天，接着休息2～6周，然后维持量为1天0.05mg/kg。1天0.1～0.15mg/kg共2～3周或1天0.25mg/kg共4天，接着休息2～4周，然后维持量为1天2～4mg，1天7mg/㎡共5天，每5～6周1次。

马法兰最常见的副作用是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。

1、高达30%的病人在使用常规剂量马法兰后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生，而接受高剂量静注马法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。

2、有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低马法兰诱导的胃肠道损伤。

3、偶有患者接受数月以上治疗，出现马法兰过敏反应，例如：荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克，另有二例出现心脏停顿，但此副作用是否因马法兰引起仍未证实，斑丘疹和搔痒也偶有报道，曾有病例显示，在使用马法兰后，出现肺纤维化和出血性贫血，有脱发的报道，但不普遍。

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