替西罗莫司适用于晚期肾细胞癌的治疗

替西罗莫司（坦西莫司）的作用靶点与雷帕霉素一致， 主要作用于雷帕霉素靶蛋白（mTOR），从而参与mTOR信号通路的调节。 替西罗莫司能够与细 胞蛋白FKBP-12结合，进而与mTOR复合体相互作用，抑制mTOR复合体的活化，进而抑制核糖体S6激酶的磷酸化、翻译起始因子4E的活化等过程，从而抑制mRNA的翻译起始、调节细胞增殖过程。替西罗莫司是首个被美国FDA批准用于转移性肾 细胞癌治疗的mTOR抑制剂，目前主要用于晚期肾癌的临床治疗。

国内一项研究采用放疗联合替西罗莫司的治疗方案用于中晚期肾癌的临床治疗，在改善患者病情、提高患者生活质量、改善患者血清肿瘤标志物水平等方面取得了良好效果，而且不良反应发生率较低。与对照组相比，采用放疗联合替西罗莫司治疗方案的治疗组患者的治疗显效率为32.43％、治疗有效率高达 72.97％，均显著高于对照组患者（P ＜0.05）；在两 组患者的生活质量评估中，治疗组患者的躯体功能、 角色功能、情感功能、认知功能、社会功能等功能项 目的评分在接受治疗后均明显改善，且改善程度明 显优于对照组患者（P ＜0.05）。

而且，两组患者的血清肿瘤标志物水平的检测结果显示：治疗组患者的NSE、CA125、CEA、FER、β2-MG等血清肿瘤标志物的含量在治疗后均明显改善，且显著低于对照组患者的相应指标（P ＜0.05）；此外，在治疗过程中，两组患者均有数例出现中度或重度不良反应，但治疗组患者中出现疲弱、困倦、脱发、恶心呕吐、关节疼痛、肝损伤、白细胞减少症等不良反应的发生率均显著低于对照组患者。

总之，放疗联合替西罗莫司的治疗方案用于中晚期肾癌的临床治疗，不仅能够显著改善患者病情、 提高患者生活质量，而且具有不良反应发生率低的特点，值得临床应用。

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