马尔法兰适用于什么病症？

马尔法兰（Melphalan）可用于多种肿瘤的治疗，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。

马法兰（即马尔法兰）的服用方法与患者不同的体格症状有关，通常与患者的体重相挂钩，在治疗多发性骨髓瘤的时候，最典型的每天服用剂量是根据患者的体重每公斤0.15毫克，分次服用，如此连续服用四天，在间隔六周后在重复此方法进行下一疗程的服用。对于治疗有反应的患者延长治疗超过一年，未见病情好转的，再在医生的指导下，改进服用方法。马法兰属于化疗药物，长期应用容易产生耐药，并且毒副反应也很多，具体的耐药时间因人而异。患者如果产生耐药性就该及时联系医生，调整相关的治疗方案。

马法兰最常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量马法兰后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生，而接受高剂量静注马法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。对马法兰有过敏史及妊娠和哺乳期妇女禁用，近期内做过化疗、放疗而有白细胞减少者不宜使用马法兰。肾功能不良者慎用马法兰。因为马法兰可使血中尿素氮升高，所以使用时应监测血象和血中尿素氮水平，必要时应停药。

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