泽珂副作用及处理措施

今天来给大家说一下，使用泽珂时产生的副作用及处理措施。

如果患者出现肾上腺皮质功能不全，应中断每天甾体后和/或有当前感染或应激。谨慎使用和监视肾上腺皮质功能不全的症状和征象， 尤其是如果患者撤去泼尼松，有泼尼松剂量减低，或经受不寻常应激。使用阿比特龙治疗的患者所见伴随盐皮质激素过量的不良反应，可能会掩盖肾上腺皮质功能不全的症状和现象，患者一定要多加注意，进行适当的检验确认肾上腺皮质功能不全的诊断。

患者在开始用阿比特龙治疗前，治疗前头三个月每2周和其后每个月都要测定血清转氨酶(ALT和AST)和胆红素水平。在有基线严重肝受损患者中接受减低剂量阿比特龙250 mg,开始治疗前，第一个月每周，治疗后2个月每2周和其后每个月测定ALT,AST和胆红素。如果临床症状和体征提示发生肝毒性要及时测定血清总胆红素。AST,ALT,或胆红素从患者的基线升高，应及时更频繁监视AST,和ALT.如果任何时间AST或ALT上升高于ULN五倍，或胆红素是上升高于ULN三倍，中断ZYTIGA治疗和密切监查肝功能。

高血压、低钾血症和由于盐皮质激素过量导致液体潴留。由于泽珂对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压，低钾血症，而由于盐皮质激素水平增加造成液体潴留。为此我们应该监视患者高血压，低钾血症，和液体潴留至少每月1次。用泽珂治疗前和期间控制高血压和纠正低钾血症。