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奥拉帕尼治疗效果

作者
医学编辑宋德林
阅读量:142
2020-10-13 11:25

奥拉帕尼(奥拉帕利)是一个多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂。 1、适用在有害的或被怀疑有害的生殖系突变的BRCA晚期卵巢癌,曾被3种或更多化疗既往线治疗患者为单药治疗。 2、用于治疗生殖系BRCA基因突变、HER2阴性的转移性乳腺癌,且患者之前接受过包括新辅助、辅助或者针对转移性乳腺癌的化疗。

欧盟委员会(EC)已批准奥拉帕尼(奥拉帕利)作为一种单药疗法,用于铂敏感复发性BRCA突变卵巢癌成人患者的维持治疗,该药也成为用于BRCA突变铂敏感复发性卵巢癌的首个PARP抑制剂。

奥拉帕尼治疗效果

奥拉帕尼(奥拉帕利)是一种首创口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,利用DNA修复途径的缺陷,优先杀死癌细胞。目前,阿斯利康正开展多个III期研究,调查奥拉帕尼(奥拉帕利)用于BRCA突变卵巢癌、胃癌、乳腺癌的治疗。

奥拉帕尼(奥拉帕利)的获批,是基于一项II期临床研究(Study 191)的数据。该研究在携带BRCA突变卵巢癌患者中开展,数据表明,与安慰剂相比,奥拉帕尼(奥拉帕利)显著延长了无进展生存期(PFS)(11.2个月 vs 4.3个月,p<0.00001)。

奥拉帕尼(奥拉帕利)是一种创新的、潜在首创口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,在临床前模型中已被证明,能够利用DNA修复途径的缺陷,优先杀死癌细胞。这种作用模式,赋予奥拉帕尼(奥拉帕利)治疗具有DNA修复缺陷的广泛肿瘤类型的潜力。PARP与广泛的肿瘤类型相关,尤其是乳腺癌和卵巢癌。

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乳腺癌晚期奥拉帕利能治愈吗?
乳腺癌晚期奥拉帕利一般不能治愈,但是可以提高患者的5年平均生存率,延长生存时间。晚期乳腺癌通常说明癌症已经扩散到身体其他部位,病情比较严重,一般无法治愈,但是积极治疗后能够延长患者的生存期,提高生活质量。奥拉帕利的适应症奥拉帕利(Olaparib)是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂,具有以下几种适应症1、晚期卵巢癌的一线维持BRCA用于对一线铂类药物完全或部分缓解的有害或疑似有害种系或体细胞BRCA突变(g BRCA m 或 s BRCA m)晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗为基础的化疗。根据FDA 批准的LYNPARZA 伴随诊断选择患者进行治疗。2、HRD阳性晚期卵巢癌联合贝伐珠单抗一线维持治疗与贝伐珠单抗联合用于晚期上皮性卵巢 癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗,这些患者对一线 铂类化疗有完全或部分反应,并且其癌症与同源重组缺陷(HRD) 相关-积极状态由以下任一定义:有害或疑似有害的BRCA突变,和/或基因组不稳定性。3、维持BRCA突变的复发性卵巢癌用于对患有有害或疑似有害种系或体细胞BRCA突变(g BRCA m 或 s BRCA m)复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗,这些患者对铂类药物有完全或部分缓解化疗。根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗。4、gBRCAm、HER2阴性、高风险早期乳腺癌的辅助治疗用于辅助治疗已接受新辅助或辅助化疗的有害或疑似有害的gBRCA m、人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性、高危早期乳腺癌成年患者。根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗。5、gBRCAm,HER2阴性转移性乳腺癌用于治疗患有有害或疑似有害的gBRCA m、人表皮生长因子受体2 (HER2) 阴性转移性乳腺癌且已在新辅助、辅助或转移环境中接受化疗的成年患者。激素受体(HR)阳性乳腺癌患者应已接受过内分泌治疗或被认为不适合内分泌治疗。根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗 。6、一线维持gBRCAm转移性胰腺癌用于对患有有害或疑似有害的BRCAm转移性胰腺腺癌成年患者进行维持治疗,这些患者在一线铂类化疗方案的至少16周内疾病未进展,根据FDA批准的奥拉帕利伴随诊断选择患者进行治疗。7、HRR基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌用于治疗患有有害或疑似有害种系或体细胞同源重组修复(HRR)基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的成年患者,这些患者在接受恩杂鲁胺或阿比特龙治疗后病情进展。8、BRCA联合阿比特龙和泼尼松或泼尼松龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌与阿比特龙和泼尼松或泼尼松龙 联合用于治疗患有有害或疑似有害BRCA突变 ( BRCAm) 转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 的成年患者。乳腺癌晚期奥拉帕利能治愈吗虽然奥拉帕利在治疗特定类型的乳腺癌患者中显示出了疗效,但目前没有证据表明能够治愈晚期乳腺癌。晚期乳腺癌通常表明癌症已经扩散到身体其他部位,这种情况下病情比较严重,现阶段的治疗目标通常是控制疾病进展,缓解症状,提高生活质量,以及尽可能延长患者的生存时间。因此,即使已经处于乳腺癌晚期,还是要积极配合医生治疗。奥拉帕利治疗乳腺癌的疗效在一项涉及302名患有BRCA1或BRCA2突变且癌症已扩散的HER2 阴性乳腺癌患者的研究中显示奥拉帕利有效。接受奥拉帕利治疗的患者在病情没有恶化的情况下平均存活7个月,而接受另一种癌症药物治疗患者平均存活4.2个月。另一项研究涉及1836名患有BRCA1或BRCA2突变且 HER2 阴性乳腺癌的患者,这些患者在手术前或手术后接受化疗后尚未扩散到身体其他部位。研究表明,单独服用或与激素治疗一起服用奥拉帕尼可以有效预防疾病复发。921名患者接受了奥拉帕利治疗,916名患者接受了安慰剂治疗,所有患者都被允许接受激素治疗。3年后,接受奥拉帕利治疗的患者中有12%的疾病恶化或扩散,而服用安慰剂的患者比例为20%。奥拉帕利治疗卵巢癌的疗效一项涉及295名复发癌症患者的研究发现,接受奥拉帕利治疗的患者病情没有恶化的平均寿命为19.1个月,而接受安慰剂的患者为5.5个月。在另一项涉及 265 名复发癌症患者的研究中,服用奥拉帕利的患者病情没有恶化的平均寿命为8.4个月,而服用安慰剂的患者平均寿命为4.8个月。在一项涉及391名患有BRCA1或BRCA2突变的晚期癌症患者的第三项研究中,服用奥拉帕利2年的患者中,大约74%的患者病情没有恶化,而服用安慰剂的患者中这一比例为35%。总结对于晚期乳腺癌患者来说,奥拉帕利可能是一个有效的治疗选择,但是否使用奥拉帕利以及其在个体患者中的疗效,应由医生根据患者的具体病情、基因突变状态等因素确定。患者应在医生的指导下接受治疗,评估治疗效果。相关热文推荐:图卡替尼与化疗联合使用的效果如何?
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2024-03-06 17:33
奥拉帕利2024年在中国哪里能买到?
在中国,奥拉帕利属于进口药物,可以通过以下途径购买:1、医院药房:患者可以前往大型医院,尤其是综合性医院和肿瘤专科医院,咨询医生并获取奥拉帕利的治疗方案。如果符合用药条件,医生可以为患者开具处方,并在医院药房购买奥拉帕利。2、指定的药店:一些大型的药店或连锁药店可能也会有奥拉帕利的销售。患者可以咨询医生或药店工作人员,了解具体的购买渠道和价格等信息。3、网上购药:一些合法的在线医疗平台或药店也提供奥拉帕利的销售服务。但需要注意的是,患者在购买前应核实平台的合法性和药品的质量保障,避免购买到假冒伪劣药品。4、海外医疗服务机构:一些正规有资质的海外医疗服务机构也可以帮助患者获取奥拉帕利,能将药物邮寄到家,保证是正品,省去奔波购药的麻烦,性价比更高。无论选择哪种购买方式,患者都需要提供医生的处方,并在购买前了解清楚药品的用法用量、注意事项和不良反应等信息,确保药物使用的安全和有效。怎么服用奥拉帕利1、完全按照医生的指示服用奥拉帕利片剂。2、除非医生告诉您,否则请勿改变您的剂量或停止服用奥拉帕利。如果您出现副作用,医生可能会暂时停止奥拉帕利治疗或改变奥拉帕利剂量。3、医生决定患者接受治疗的时间长短。4、每日2 次 口服奥拉帕利,无论是否与食物同服。5、每剂应间隔约 12 小时服用。6、吞服整个奥拉帕利药片。不要咀嚼、压碎、溶解或分开药片。7、如果您正在服用奥拉帕利治疗早期乳腺癌,并且患有激素受体阳性疾病,则在奥拉帕利治疗期间应继续接受激素治疗。8、如果您正在服用奥拉帕利治疗前列腺癌,并且您正在接受促性腺激素释放激素 (GnRH) 类似物治疗,您应该在使用奥拉帕利治疗期间继续这种治疗,除非您已经进行了手术以降低体内睾酮含量(手术阉割)。9、如果您错过一剂奥拉帕利,请在通常的预定时间服用下一剂。不要服用额外的剂量来弥补错过的剂量。10、如果您服用过多奥拉帕利,请及时联系医生或立即前往最近的医院急诊室。更多关于奥拉帕利服用的内容可以点击:服用奥拉帕利的禁忌,这篇文章主要讲了服用禁忌的内容。服用奥拉帕利时应该避免什么?在奥拉帕利治疗期间避免使用葡萄柚、葡萄柚汁、塞维利亚橙子和塞维利亚橙汁,因为它们可能会增加您血液中奥拉帕利的水平。告诉医生患者服用的所有药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。服用奥拉帕利和某些其他药物可能会影响奥拉帕利的药效并可能引起副作用。相关热文推荐:乳腺癌肝损害能用奥拉帕利治疗吗?
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2024-02-28 17:40
乳腺癌肝损害能用奥拉帕利治疗吗?
轻度肝功能损害(Child-Pugh分级A)患者可使用奥拉帕利,无需调整剂量。尚无奥拉帕利用于中度或重度肝功能损害患者的安全性和有效性数据,不推荐使用奥拉帕利。乳腺癌肝损害是否能用奥拉帕利治疗,需要由医生根据患者的具体情况进行决定。在使用奥拉帕利之前,患者需要进行详细的医学检查,以确保药物的安全性和有效性。此外,患者在使用奥拉帕利期间需要定期接受医生的评估和监督,以确保药物治疗的效果和患者的健康状况。奥拉帕利的注意事项1、接受奥拉帕利治疗的患者曾出现骨髓增生异常综合征(MDS)/急性髓系白血病(AML),有些病例是致命的。2、治疗期间,在基线时监测血细胞减少的全血细胞计数,此后每月监测有临床意义的变化。对于长期的血液学毒性,中断奥拉帕利并每周监测血细胞计数直至恢复。3、如果患者出现新的或恶化的呼吸道症状,如呼吸困难、咳嗽和发烧,或出现放射异常,请中断奥拉帕利治疗并立即评估症状来源。如果肺炎得到确认,停止奥拉帕利治疗并对患者进行适当治疗。4、监测患者静脉血栓形成和肺栓塞的临床体征和症状,并进行适当的医学治疗,包括根据临床指征进行长期抗凝治疗。5、根据奥拉帕利的作用机制和动物试验结果,孕妇服用奥拉帕利可能会对胎儿造成伤害。在开始服用奥拉帕利之前,告诉医生患者正在服用的任何其他药物,包括处方药、非处方药、维生素、草药等。6、奥拉帕利主要由CYP3A代谢,应避免与强效CYP3A抑制剂和CYP3A4诱导剂合用。如果必须合并使用,可能需要调整奥拉帕利的剂量。奥拉帕利治疗乳腺癌的效果一项随机、开放标签的 3 期试验,在这项试验中,奥拉帕利单药治疗与标准疗法在种系 BRCA 基因突变和人类表皮生长因子受体 2 型 (HER2) 阴性转移性乳腺癌患者中进行了比较。奥拉帕利组的中位无进展生存期明显长于标准疗法组(7.0 个月对 4.2 个月)。奥拉帕利组的应答率为59.9%,标准疗法组为28.8%。在HER2阴性转移性乳腺癌和种系BRCA突变患者中,与标准疗法相比,奥拉帕利单药治疗的中位无进展生存期延长了2.8个月,疾病进展或死亡风险降低了42%。奥拉帕利治疗卵巢癌的效果一项国际性随机双盲三期试验,评估奥拉帕利作为维持疗法对新诊断的晚期高级别浆液性或子宫内膜样卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌(或其组合)患者的疗效。中位随访41个月后,奥拉帕利的疾病进展或死亡风险比安慰剂低70%。使用奥拉帕利进行维持治疗可使新诊断为晚期卵巢癌且BRCA1/2基因突变的女性患者在无进展生存期方面获益匪浅,与安慰剂相比,奥拉帕利的疾病进展或死亡风险降低了70%。更多关于奥拉帕利作用的内容可以点击:奥拉帕利功效与作用,这篇文章主要讲了该药的作用功效。在服用奥拉帕利之前,请告诉医生患者的所有医疗状况,包括是否:1、有肺部或呼吸问题。2、有肾脏问题。3、已怀孕、已怀孕或计划怀孕。奥拉帕利可能会伤害未出生的婴儿。能够怀孕的女性应在奥拉帕利治疗期间以及最后一剂奥拉帕利后6 个月内采取有效的避孕措施。4、正在母乳喂养或计划母乳喂养。在使用奥拉帕利治疗期间以及接受最后一剂奥拉帕利后1 个月内不要母乳喂养。5、告诉医生患者服用的所有药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。相关热文推荐:艾伏尼布纳入医保了吗?参考文献[1、]Robson M, Im SA, Senkus E, Xu B, Domchek SM, Masuda N, Delaloge S, Li W, Tung N, Armstrong A, Wu W, Goessl C, Runswick S, Conte P. Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):523-533. doi: 10.1056/NEJMoa1706450. Epub 2017 Jun 4. Erratum in: N Engl J Med. 2017 Oct 26;377(17 ):1700. PMID: 28578601. [2、]Moore K, Colombo N, Scambia G, Kim BG, Oaknin A, Friedlander M, Lisyanskaya A, Floquet A, Leary A, Sonke GS, Gourley C, Banerjee S, Oza A, González-Martín A, Aghajanian C, Bradley W, Mathews C, Liu J, Lowe ES, Bloomfield R, DiSilvestro P. Maintenance Olaparib in Patients with Newly Diagnosed Advanced Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2018 Dec 27;379(26):2495-2505. doi: 10.1056/NEJMoa1810858. Epub 2018 Oct 21. PMID: 30345884.
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2024-02-28 17:01
吃奥拉帕利贫血严重的原因以及处理方法?
吃奥拉帕利贫血通常是药物的常见副作用之一,一般是由于奥拉帕利影响正常血细胞生成所致。患者可通过治疗期间的定期监测以及药物治疗、输血等方法处理。吃奥拉帕利贫血严重的原因贫血不是奥拉帕利的常见不良反应,不管是作为单一用药,还是与贝伐珠单抗联合用药,均可能引起贫血。由于奥拉帕利可能干扰正常血细胞的生成,尤其是红细胞的生成,从而导致血液中的红细胞数量减少,引起贫血。吃奥拉帕利后贫血的患者可表现为手掌、甲床、面部或黏膜苍白,心悸、胸闷、头痛、头晕、耳鸣、疲劳、食欲减退、多尿、腹胀等,严重者可能会出现肝、脾、淋巴结轻度肿大。奥拉帕利严重贫血的处理方法1、定期监测:建议患者使用奥拉帕利期间定期监测血常规,有助于及时发现贫血等异常,并及时处理。2、药物治疗:贫血严重的患者可在医生的指导下进行药物治疗,例如叶酸、维生素B12、铁剂、糖皮质激素等,能够改善严重贫血的情况。3、输血治疗:对于重度贫血,还可通过输血来提升血容量,纠正血红蛋白水平。4、保持健康生活方式:患者可多吃富含铁元素的食物,平时注意饮食的多元化,保持规律作息,避免熬夜,避免过于劳累。5、调整治疗方案:如果患者使用奥拉帕利期间贫血严重,可在医生的指导下暂停用药,大海需要 停药4周左右,等贫血好转后恢复用药。奥拉帕利其他不良反应奥拉帕利治疗期间还可引起其他常见不良反应,如疲劳、呼吸困难、恶心、头晕、消化不良、虚弱、白细胞减少和血小板减少、发音困难、咳嗽、呕吐、腹泻、中性粒细胞减少、尿路感染和头痛等。奥拉帕利治疗卵巢癌效果背景:奥拉帕利是一种口服聚二磷酸腺苷-核糖聚合酶抑制剂,在伴或不伴BRCA1或BRCA2种系突变的高级别浆液性卵巢癌患者中显示出抗肿瘤活性。方法:一项随机、双盲、安慰剂对照的2期研究,以评估奥拉帕利在铂敏感、复发、高级别浆液性卵巢癌患者中的维持治疗,这些患者接受了两种或更多种含铂方案,并且对最近的含铂方案有部分或完全反应。患者被随机分配接受奥拉帕利(剂量为400mg,每日两次)或安慰剂治疗。根据实体瘤指南中的反应评估标准,主要终点是无进展生存期。结果:在265例接受随机分组的患者中,136例被分配到奥拉帕利组,129例被分配到安慰剂组。奥拉帕利组的无进展生存期明显长于安慰剂组(化疗结束时,从随机分组开始,中位数为8.4个月,而安慰剂组为4.8个月)。无进展生存期的亚组分析显示,无论亚组如何,奥拉帕利组患者的进展风险较低。奥拉帕利组比安慰剂组更常报告的不良事件是恶心、疲劳、呕吐和贫血;,多数不良事件为1级或2级。对总生存期的中期分析显示,各组之间没有显著差异。结论:奥拉帕利作为维持治疗显著改善铂敏感、复发、高级别浆液性卵巢癌患者的无进展生存期。总结奥拉帕利可引起贫血等副作用,建议患者治疗期间密切观察自身不良反应,出现不适后及时处理。(注:以上奥拉帕利不良反应信息来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,具体不良反应的处理等应遵医嘱)相关热文推荐:Inqovi是治疗什么疾病的?
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2024-01-30 17:18
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瑞美吉泮孕妇可以使用吗?
孕妇可以使用瑞美吉泮,但应在医生的指导下谨慎使用。瑞美吉泮作为一种用于成人偏头痛急性治疗的药物,是降钙素基因相关肽(CGRP)受体的小分子拮抗剂。虽然瑞美吉泮为偏头痛患者提供了新的治疗选择,但对于特定人群,如孕妇,其使用需要特别谨慎。瑞美吉泮孕妇是否可以使用根据瑞美吉泮的说明书,动物研究没有发现瑞美吉泮具有胚胎致死作用,并且在临床相关的暴露量下未观察到致畸风险。但是在妊娠期间给予瑞美吉泮后,仅在与母体毒性相关的暴露水平(约为临床暴露量的200倍)下观察到对胚胎-胎仔发育的不良影响,包括大鼠胎仔体重下降和骨骼变异增加。因此对于孕妇这一特殊人群,由于数据有限和潜在的风险,建议避免在妊娠期间使用瑞美吉泮。如果必须使用,应严格遵医嘱用药,不可私自调整计量等。在考虑使用瑞美吉泮时,需要考虑多种因素,包括偏头痛的严重程度、发作频率、以及其他可用的治疗方案。对于正在考虑怀孕或已经怀孕的偏头痛患者,医生可能会推荐更保守的管理策略,如非药物治疗方法,或者使用具有更充分安全性数据的药物。同时,对于哺乳期妇女,瑞美吉泮在乳汁中的浓度很低,相对婴儿剂量不足1%,但目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据。因此,临床使用时应考虑母乳喂养对发育和健康的获益,以及母亲对本品的临床需求,以及瑞美吉泮或母体基础疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良反应。瑞美吉泮属于处方药,任何患者在使用之前都应提前咨询医生,主动向医生说明自身情况,包括用药时、过敏史等,排除用药禁忌,以免用药不当危害身体健康。治疗期间注意监测不良反应,出现异常后及时处理。
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2024-05-13 17:42
瑞美吉泮的副作用及其处理措施?
瑞美吉泮是一种用于治疗偏头痛的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。常见副作用有恶心和呕吐、头晕、疲劳、注射部位反应等,患者可在医生的指导下通过调整治疗方案、药物干预等方法缓解。瑞美吉泮副作用1、恶心:在接受瑞美吉泮治疗的患者中,恶心是报告较多的不良反应之一。2、腹痛或消化不良:在发作性偏头痛的预防性治疗中,腹痛或消化不良作为不良反应的报告率高于安慰剂。3、超敏反应:虽然不常见,但如果发生严重的超敏反应,如呼吸困难和皮疹,应立即停止使用瑞美吉泮并开始适当的治疗。4、药物相互作用:瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的外排转运蛋白的底物,与CYP3A4强抑制剂的合用可能会增加瑞美吉泮的血浆浓度。5、心血管风险:由于瑞美吉泮没有血管收缩作用,因此对于有心脑血管疾病或有心脑血管疾病风险的偏头痛病人可能是一个较好的选择。6、其他副作用:可能还包括头晕、疲劳等。瑞美吉泮副作用处理措施1、恶心:患者在服用瑞美吉泮前应保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。同时避免进食油腻食物,例如炸鸡、炸串等,如果恶心持续不缓解,可以考虑在医生的建议下使用抗恶心药物进行缓解,并保持充足的水分摄入。2、腹痛:建议暂停进食,采取舒适的体位休息,同时轻柔按摩腹部减轻痛苦。必要时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等药物。3、消化不良:避免摄入高脂肪的食物或者是酒精、浓茶、咖啡等,尽量减少使用可能刺激胃部黏膜的药物。建议养成良好的生活和饮食习惯,三餐定时定量,避免暴饮暴食。4、注射部位反应:如果瑞美吉泮是通过注射给药,可能会在注射部位出现疼痛、红肿或硬结。通常这些反应是轻微的,可以通过冷敷或局部止痛药膏缓解。
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2024-05-13 17:42
日本版非达霉素引起的不良反应怎么处理?
非达霉素作为一种大环内酯类抗生素,用于治疗难辨梭菌相关性腹泻(CDAD),其不良反应在日本版和其他地区的版本中通常是相似的,药物本身的药理作用和副作用通常不会因地域不同而有本质区别。出现不良反应后医生将根据患者的具体情况来决定是否需要调整药物剂量、提供支持性治疗,或者采取其他适当的措施。日本版非达霉素常见不良反应1、胃肠道反应:最常见的不良反应与胃肠道有关,包括呕吐、恶心、腹痛、腹泻、便秘和胃肠出血等。2、血液系统影响:可能引起贫血和中性粒细胞减少。3、胃肠道紊乱:可能有腹胀、腹部压痛、消化不良、吞咽困难、肠胃气胀和肠梗阻等症状。不良反应处理措施1、恶心和呕吐:可以通过分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物来缓解,若症状严重也可使用抗抗恶心药物缓解。2、腹痛和腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物,如果腹痛、腹泻严重,可在医生的指导下使用抗腹泻等药物减轻不适。3、贫血和中性粒细胞减少:这些情况通常需要医生的评估和监测,可能需要调整治疗方案或给予支持性治疗。4、胃肠出血:如果出现出血症状,应立即通知医生,可能需要进一步的评估和治疗。非达霉素注意事项非达霉素专用于治疗由艰难梭菌引起的腹泻,不适用于其他类型的感染,患者应提前咨询医生,根据自身情况让医生判断是否适合使用此药,排除用药禁忌。对非达霉素或其任何成分过敏的患者禁用,在使用前应告知医生过敏史,已有急性超敏反应(血管性水肿、呼吸困难、瘙痒和皮疹)的报告。如果发生严重超敏反应,应立即停用非达霉素。治疗期间注意监测其他不良反应,并积极处理。
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2024-05-13 17:42
索托拉西布引起的不良反应怎么处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,临床用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间可能会引起肝损伤、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、调整剂量等方法缓解。索托拉西布不良反应1、腹泻:这是最常见的副作用之一,可能需要及时的医疗干预以防止脱水。2、肌肉骨骼疼痛:患者可能会经历身体不同部位的肌肉或骨骼疼痛。3、恶心:可能会导致患者感到不适或呕吐感。4、疲劳:感觉持续的身体或精神上的疲惫。5、肝损伤:表现为肝功能测试中的指标升高,如天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,需要定期监测肝功能。6、咳嗽:可能是轻度到中度的,但也需关注是否有肺部并发症的迹象。7、实验室异常:例如淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加、钠减少等。不良反应处理措施1、腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。必要时可使用抗腹泻药物以减轻不适。2、肌肉骨骼疼痛:可通过适度休息和轻度运动、温暖的热敷,或者使用布洛芬等止痛药物治疗。3、恶心和呕吐:分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物。医生可能会开具抗恶心药物来缓解这些症状。4、疲劳:确保有足够的休息和良好的睡眠质量,适度的进行轻度运动,如散步等。如疲劳严重,应告知医生,可能需要调整治疗计划。5、肝毒性:在前3个月的治疗中,每3周监测一次肝功能检测,然后根据临床指示每月监测一次。根据不良反应的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用索托拉西布。6、间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。对于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,如果未发现其他潜在原因,则可能需要永久停用。7、皮肤相关毒性作用:使用温和的皮肤护理品,避免强烈阳光直射,保持皮肤清洁。医生可考虑开具药物或局部治疗以缓解症状。8、低镁血症:注意补充含镁食物或按医嘱补充镁剂。
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2024-05-13 17:42
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