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奥拉帕利作为一款重要的靶向药物,为众多患者带来了延长生存期、改善生活质量的临床获益。对于患者来说,了解药品注意事项也十分重要。
用药前需确认患者已从既往化疗导致的血液毒性恢复(≤1级);治疗期间基线及每月监测血常规,若出现持续血细胞减少,需暂停用药并每周监测血常规;4周内未恢复至1级及以下者,需转诊血液科进行骨髓穿刺和细胞遗传学检查,确诊MDS/AML后需永久停用奥拉帕利。
若患者出现新发或加重的呼吸道症状(如呼吸困难、咳嗽、发热)或影像学异常,需暂停用药并及时评估;确诊肺炎后需永久停用奥拉帕利,并给予针对性治疗。
治疗期间密切监测VTE和PE的症状(如肢体疼痛/肿胀、气促、胸痛),一旦发生需给予医学上适宜的治疗(可能包括长期抗凝)。
用药前及治疗期间定期评估胆红素和转氨酶水平;若疑似DILI,需暂停用药;确诊DILI后需永久停用奥拉帕利。
告知孕妇药物对胎儿的危害及流产风险;指导有生殖潜力的女性在治疗期间及停药后6个月使用有效避孕措施,男性患者(伴侣有生殖潜力或已怀孕)在治疗期间及停药后3个月使用有效避孕措施,且不建议男性在治疗期间及停药后3个月捐献精子。
参考资料: FDA说明书更新于2025年07月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208558
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