服用环丝氨酸的注意事项

环丝氨酸临床用于耐药结核杆菌引起感染。常与其他抗结核药如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸等联用，也可用于大肠杆菌所致的尿路感染，那服用环丝氨酸的注意事项有什么呢？

1、皮肤反应：可能发生过敏性皮炎；如果发生过敏性皮炎，减少剂量或停止使用。 

2、重叠感染：长期使用可能导致真菌或细菌重叠感染，包括艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）和假膜性结肠炎；CDAD在抗生素治疗后2个月以上被观察到。

3、同时服用乙硫异烟胺可增加环丝氨酸的神经毒性。

4、酒精与环丝氨酸存在配伍禁忌，特别是大量服用环丝氨酸时，酒精可增加癫痫发作的可能性和危险性。

5、环丝氨酸与异烟肼同时应用可增加中枢神经毒性反应的发生率，如头晕或嗜睡。须调整给药剂量并应严密监测中枢神经毒性。

6、主要为中枢神经系统的毒性反应，可引起精神错乱、抑郁、行为改变，有时突然自杀，故若出现个性改变和过分抑郁，即应停药，并予严密防范。

7、原有癫痫或精神病的患者忌用。

8、精神疾病：在抑郁、严重焦虑或精神病患者中慎用。 

9、肾损害：肾损害患者慎用；可能需要调整剂量。严重肾功能不全者禁止使用。 

10、对肾功能降低、用药量大于0.5g/天以及出现毒性体征和症状的患者，每周至少应监测一次血药浓度，并调整环丝氨酸的给药剂量以使血药浓度维持在30µg/ml以下。

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