2019年5月24日,美国食品药品管理局批准了PIQRAY(阿培利司)与氟维司群合用,用于绝经后妇女和男性,其激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)-在基于内分泌的治疗方案进行治疗后或通过FDA批准的试验,经FDA批准的检测结果发现,PIK3CA突变为阴性,晚期或转移性乳腺癌。今天咱们就来详细了解一下PIQRAY(阿培利司)在治疗乳腺癌这方面效果如何?
PIQRAY(阿培利司)是口服PI3K抑制药,对PI3Kα有明显抑制作用。代号为SOLAR-1是一项多中心、随机、双盲、安慰药对照的Ⅲ期临床试验研究,评价PIQRAY联用氟维司群与氟维司群联用安慰剂,比较治疗PIK3CA突变的HR+/ HER2-晚期进展性或复发性转移性乳腺癌患者的疗效。
研究纳入了341例患者,用药组169例、对照组172例。PIQRAY(阿培利司)联用氟维司群的治疗组,随访中位时间20个月,范围10.7~33.3个月,患者PFS为11.0个月,95%CI= (7.5,14.5)个月,氟维司群与安慰剂联用对照组,患者PFS为5.7 个月,95%CI= (3.7,7.4)个月,两组比较,风险系数HR=0.65;95%CI=(0.50,0.85),P<0.001)。在12个月时,患者无进展生存比例为33例(28.4%)和26例(22.2%)。
由此可见,PIQRAY(阿培利司)治疗PIK3CA基因突变晚期乳腺癌效果明显。
乳腺癌患者发生PIK3CA基因突变率约40%,乳腺癌对内分泌疗法的耐药性与整体预后差密切相关。靶向PIK3CA突变的治疗药对HR+/ HER2-晚期或转移性乳腺癌患者治疗及预后有重大的作用,可显著延长乳腺癌患者无进展生存期。
推荐的PIQRAY(阿培利司)剂量为300毫克(两片150毫克薄膜衣片),每天一次,与食物一起口服。当与PIQRAY一起使用时,氟维司群的推荐剂量是在第1、15和29天肌肉注射500 mg,此后每月一次。
PIQRAY(阿培利司)加氟维司群的实验室异常,包括葡萄糖增加,肌酐增加,腹泻,皮疹,淋巴细胞减少,γ谷氨酰转移酶增加,恶心,丙氨酸氨基转移酶增加,疲劳,血红蛋白减少,脂肪酶增加,食欲降低,口腔炎,呕吐,体重减轻,钙减少,葡萄糖减少,活化的部分凝血活酶时间延长(aPTT)和脱发。
以上就是PIQRAY(阿培利司)治疗效果的内容,希望可以帮助到您!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年04月24日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218466