
肝药酶诱导剂:地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀及苯巴比妥。说明:合用使索拉非尼代谢增强,AUC下降,影响疗效,可考虑增加索拉非尼剂量。
肝药酶抑制剂:奥美拉唑说明:临床常用的质子泵抑制剂,研究证明两者合用无需调整索拉非尼的剂量。
非二氢吡啶类CCB类降压药如:地尔硫卓。说明:可能会影响索拉非尼代谢,不推荐联合应用。
降压药:硝苯地平。说明:可诱导血管内皮生长因子(VEGF)分泌,因此不推荐用于索拉非尼所致高血压的治疗。
抗凝药:华法林。说明:与华法林联合,曾出现出血或INR值升高的情况,两者联用应注意监测INR值或临床出血的发作变化。
化疗药物:卡铂+紫杉醇【尤其对于肺鳞癌患者,不建议联合应用】、伊立替康。说明:受UGT1A9的影响,两者合用应谨慎,但目前有索拉非尼与FOLFIRI联合应用治疗耐药的晚期结肠癌,在FOLFIRI之后口服索拉非尼,且索拉非尼减量。
多西他赛:合用导致多西他赛血浆药物浓度增加。
阿霉素:合用导致阿霉素血浆药物浓度增加。
抗菌药物:新霉素。说明:同时口服新霉素会导致索拉非尼暴露降低。
参考资料: FDA说明书更新于2023年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923
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