1.对于严重肾功能损伤及终末期肾病患者无推荐剂量。吉三代与胺碘酮联用会有心动过缓。
使用胺碘酮的患者服用伊柯鲁沙可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用β受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用伊柯鲁沙,如必须使用,需要心电监护。
2.吉三代和利福平、圣约翰草、卡马西平等药物一起服用会降低伊柯鲁沙血药浓度,不建议同时使用。
3.吉三代与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌,也不适用于怀孕者的配偶使用。吉三代在怀孕者中使用的数据不足,无法确定是否会导致怀孕期的风险。对于哺乳者数据不足,无法确定吉三代是否在乳汁中存在,也无法确定是否会对婴幼儿造成影响。
4.儿童不建议使用吉三代,未发现老年人与年轻人在用药安全及药物效果上的差别。轻度肾功能损伤患者无需调整剂量。
5.重度肾功能损伤(eGFR<30mL/min/1.73 (2)或终末期肾病需要透析的患者,吉三代的安全和药物效果无法确定。对于严重肾功能损伤或终末期肾病的患者无推荐剂量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341