利妥昔单抗/美罗华是一种人鼠嵌合抗体,由鼠抗人B细胞CD20高变区和人IgG和κ恒定区组成。其可能的机制包括:补体依赖性细胞毒性,抗体依赖细胞介导的细胞毒性,诱导B细胞凋亡。
那利妥昔单抗在中国上市没?
近日,罗氏制药中国宣布,旗下美罗华(英文商品名:MabThera,通用名:利妥昔单抗)已获得中国国家药品监督管理总局(NMPA)正式批准上市,用于初治滤泡性淋巴瘤(FL)患者经美罗华(利妥昔单抗)联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗,及与氟达拉滨和环磷酰胺(FC)联合,治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。
本次中国国家药品监督管理局批准利妥昔单抗/美罗华用于FL单药维持治疗适应症主要基于PRIMA研究。
研究结果显示:使用利妥昔单抗/美罗华维持治疗的患者,82%在两年内没有出现疾病进展或恶化(PFS),和观察组相比,利妥昔单抗/美罗华维持治疗可显著降低疾病进展风险达50%。随访9.8年结果显示,进行维持治疗的患者中,疾病无进展时间(PFS)中位值为10.5年,观察组仅为4.1年。利妥昔单抗/美罗华维持组有超过半数的患者无疾病进展(疾病进展风险降低38%),或者不需要新的抗淋巴瘤治疗(再次治疗风险降低33%)。
同时,本次中国国家药品监督管理局批准利妥昔单抗/美罗华与氟达拉滨和环磷酰胺(FC)联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的适应症主要基于CLL-8研究。
研究结果显示:相较于单纯FC化疗方案(氟达拉滨、环磷酰胺),FCR(利妥昔单抗联合氟达拉滨、环磷酰胺)方案可提升患者的完全缓解率(CR)达到两倍(44% vs 22%),客观缓解率(ORR)显著提高(90% vs 80%),患者无疾病进展生存(PFS)中位时间显著延长(中位51.8个月vs 32.8个月),患者总体生存率(OS)获益也更加明显(3年OS:87% vs 83%)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705