吃阿来替尼前要检查什么?

吃阿来替尼之前需要做检查吗？都需要检查哪些项目呢？

最近，阿来替尼针对华人晚期肺癌患者的临床试验结果公布了，疗效非常突出。数据显示，阿来替尼的有效率为91%，克唑替尼的有效率为77%。克做替尼组的中位无进展生存时间为11.1个月，而截止到该临床试验结束，阿来替尼组的中位无进展生存时间还远未达到，之前欧美的临床试验结果为34.8，接近3年。

另外，阿来替尼对肺癌脑转移的效果也非常好，阿来替尼脑部的有效率为77%，而克唑替尼组有效率仅有22%。阿来替尼作为一个激酶抑制剂适用有间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性，转移非小细胞肺癌(NSCLC)进展对或是对克里唑蒂尼耐受的患者的治疗。这个适应证是在加快审批下被批准根据肿瘤反应率和反应时间。继续批准这个适应证可能取决于在验证性试验中临床获益的验证和描述。但是长期服用阿来替尼也会有副作用，比如肝毒性，阿来替尼有可能对肝脏产生严重的毒性，因此服用阿来替尼要定期监测肝功能。具体需要检查什么呢？

(1)肝毒性：服用阿来替尼头3月每两周检测肝功能，以后治疗期间每月定期复查一次;若出现转氨酶或胆红素增高，应增加肝功能检测频率若出现严重ALT，AST或胆红素增高，应暂停，减少剂量或者永久停用阿来替尼。(2) 间质性肺疾病（ILD）/肺炎：0.4％患者中可发生，应立即暂停阿来替尼，如没有找出其它引起ILD /肺炎的原因，应永久终止阿来替尼治疗。除此之外，其他的也需要注意比如心动过缓，胎毒性，严重的肌肉疼痛，这些都是服用阿来替尼的患者需要多加注意的问题，一旦发生这些症状，请及时告知您的主治医师，以防发生更严重的病症。