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胰腺癌常见的并发症有哪些?

作者
医学编辑小郑
阅读量:126
2022-10-26 14:52

胰腺癌是一种恶性癌症疾病,胰腺癌早期是不易被检查出来的,且一般都会被误诊为是肝脏的疾病,从而延误了患者的治疗,导致患者的病强不断的加重,了解胰腺癌的并发症可以及早采取治疗。

胰腺癌常见的并发症有哪些?

1、体重减轻:胰腺癌构成的体重减轻最为出色,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等。

2、表现性糖尿病:少数患者起病的开端表现为糖尿病的表现。因而,若糖尿病患者出现持续性腹痛,或老年人俄然出现糖尿病,或原有糖尿病而近期俄然病情加重时,应警觉发生胰腺癌的或许。

3、血栓性静脉炎:晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓构成。这也是胰腺癌晚期的并发症中最多见的一种表现。

4、精力表现:有些胰腺癌患者可表现焦虑、烦躁、郁闷、特性改动等精力表现。

5、黄疸:是胰腺癌晚期患者的重要表现,而阻塞性黄疸是胰头癌的最出色表现,发生率在百分之九十以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸一般呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或a古铜色,伴瘙痒。

6、消瘦:体重下降明显的多见胰腺癌晚期表现,百分之九十的患者有消瘦,其特征是发展迅速,考虑与胰液胆汁短少、消化吸收功用差、食欲不佳、睡觉、精力负担重以及癌细胞直接效果等有关。

7、腹痛:上腹部不适及隐痛是胰腺癌晚期最多见的首发表现。腹痛部位定位不清,范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重。

以上就是胰腺癌常见的并发症,2005年11月美国FDA批准“吉西他滨+厄洛替尼”用于局部晚期不可切除或有远处转移的胰腺癌患者。详情患者可以咨询医伴旅。

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印度仿制版厄洛替尼上市了吗2024?
印度仿制版厄洛替尼上市了,30片一盒的售价大概在800-900元,有需要的患者可通过出国购药、专业海外医疗服务机构等正规途径获取药物。印度仿制版厄洛替尼2024已上市印度仿制版厄洛替尼在2024年前就已经上市了。印度制药企业NATCO生产的厄洛替尼是罗氏原研药厄洛替尼的仿制药版本。印度厄洛替尼早在2004年之后就已上市,并且随着时间的推移,其价格和销售渠道都有所更新和发展。印度仿制版厄洛替尼最新价格2024年的资料显示,印度厄洛替尼的价格区间在800-900元左右一盒(规格为150mg*30片),并且有合法的代购渠道存在,可以帮助患者获取这一药品。印度仿制版厄洛替尼购买渠道1、印度正规医院或药房:若条件允许,患者可以亲自赴印度,在当地知名且信誉良好的医院或药房购买,如阿波罗医院、普西帕瓦提医院等。2、医疗机构协助:通过国内或国际医疗服务机构的帮助,如绘佳医疗、海得康海外医疗等,这类机构通常与印度的权威医院和药房建立了合作关系,可直接从源头采购并安排国际直邮服务。3、海外药房直邮:选择经过认证的、合法运营的国际药房,这些药房可提供印度仿制版厄洛替尼并通过国际快递直邮到患者手中,但务必验证其合法性及药品质量。4、正规海外医疗服务机构:患者也可寻找国内正规的海外医疗服务机构获取厄洛替尼,通过海外直邮,在家中就能够收到药物。5、咨询病友:有些病友可能会购买印度版厄洛替尼,因此患者可以通过病友群咨询印度版厄洛替尼仿制药的购买途径。6、在线药房:一些印度网上药房声称可直邮药品至全球,但在选择此类方式时要极其小心。确保所选药房是正规且受监管的,可通过官方网站或电话确认其资质。7、国际医疗中介:可以联系具有合法资质的国际医疗服务中介,他们通常与印度的制药企业或医院有合作,能帮助患者合法获取药品,并负责药品从印度直邮至您所在的国家。确保中介机构的合法性和信誉,要求查看相关授权和资质证明。总结厄洛替尼仿制药价格便宜,患者可根据自身情况选择购买。但无论选择哪种购药方式,都应该通过正规、合法途径获取,以确保药品质量。相关热文推荐:坦西莫司和依维莫司一样吗?
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厄洛替尼的功效作用与副作用?
厄洛替尼是一种用于管理和治疗某些类型的非小细胞肺癌和晚期胰腺癌的药物,厄洛替尼是一种高效的选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR信号通路,可以阻止肿瘤细胞的增殖、诱导细胞凋亡,并减少肿瘤血管生成。厄洛替尼可以作为一线或二线治疗手段,显著提高患者的无进展生存期和总生存期,同时改善生活质量。厄洛替尼的功效厄洛替尼是一种用于治疗癌症的靶向疗法。厄洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断表皮生长因子受体 (EGFR) 蛋白质的激酶活性发挥作用,该蛋白质参与细胞生长和存活。EGFR 存在于正常细胞和癌细胞的表面。有时,正常版本的 EGFR 蛋白可能会促进癌症的发展,但在其他情况下,EGFR 蛋白可能会发生突变,从而使癌细胞生长、分裂和扩散更快。厄洛替尼用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)。它仅用于治疗 EGRF 蛋白具有特定突变(外显子19缺失或外显子21替换突变)的NSCLC病例。厄洛替尼的作用1、抑制肿瘤生长:厄洛替尼通过特异性地与表皮生长因子受体结合,从而抑制该受体的酪氨酸激酶活性。EGFR在许多类型的肿瘤细胞中过度表达或异常激活,而这种异常往往促进了肿瘤细胞的增殖、侵袭、新生血管形成以及逃避凋亡。厄洛替尼通过阻断EGFR信号通路,能够有效地阻止肿瘤细胞不受控制的生长。2、靶向治疗:对于非小细胞肺癌患者,尤其是那些携带EGFR敏感突变(如外显子19缺失或外显子21 L858R点突变)的患者,厄洛替尼能够发挥精准的靶向治疗效果,显著改善这类患者的预后和生存期。3、逆转耐药:厄洛替尼还能一定程度上逆转肿瘤细胞对传统化疗药物的耐药性,增强化疗的效果。4、抗血管生成作用:除了直接抑制肿瘤细胞增殖外,厄洛替尼还具有一定的抗血管生成效应,可以抑制肿瘤周围新血管的形成,进而限制肿瘤的营养供应和生长。厄洛替尼副作用一、对于既往未接受过化疗的NSCLC患者,厄洛替尼最常见的副作用是:腹泻、弱点、皮疹、咳嗽、气促、食欲不振。二、对于接受厄洛替尼作为维持、二线或三线治疗的 NSCLC 患者,最常见的副作用是:皮疹、腹泻。三、厄洛替尼对胰腺癌患者最常见的副作用是:疲劳、皮疹、恶心、食欲不振、腹泻。四、严重副作用:1、严重的皮肤状况:厄洛替尼已被证明会引起水泡和皮肤脱皮,这可能会导致其他严重的皮肤病或死亡。2、血液、出血和凝血:厄洛替尼已被证明会导致某些血液问题以及其他出血和凝血问题。3、眼睛疾病:厄洛替尼已被证明会导致眼睛干涩、睫毛异常生长或角膜肿胀。角膜是眼球的透明涂层,这种肿胀可能会刺激或损伤眼睛。4、怀孕:厄洛替尼可能会伤害未出生的婴儿,引起胚胎流产等不良后果。5、肺部问题:称为间质性肺疾病事件。厄洛替尼已被证明会导致肺部问题,包括死亡。肺部问题的症状可能包括呼吸急促、咳嗽和发烧。6、肝脏和肾脏问题:厄洛替尼已被证明会导致严重的肾脏和肝脏问题,有些人的肾脏和肝脏停止工作。副作用处理措施1、皮肤问题:服用厄洛替尼期间应注意防晒,如果皮肤暴露在阳光下,可能会出现皮疹或变得更严重。患者可能需要使用不含酒精的乳液和防晒霜或避免在阳光下暴晒。2、腹泻:轻度腹泻可增加水分和电解质补充,保持良好的个人卫生,适当调整饮食结构,避免摄入过多油腻或刺激性食物。腹泻严重的患者应按照医生建议使用止泻药物,必要时可能需要暂时停药或减量,并及时就医。2、皮疹/痤疮样皮疹:建议患者保持皮肤清洁干燥,使用温和无刺激性的皮肤护理产品。出现轻度皮疹时,可使用润肤霜或局部皮疹专用药膏。对于中至重度皮疹,医生可能会开具抗生素药膏或者口服抗生素,必要时可能需要调整厄洛替尼剂量或暂停治疗。3、肝功能异常:患者应定期监测肝功能,如有异常应及时通知医生,在医生的指导下根据具体情况决定是否需要调整药物剂量或给予保肝治疗。4、甲沟炎:注意手足部清洁,避免剪切倒刺或受伤。发生甲沟炎时,应用抗生素软膏,必要时医生会开处方药物,严重时可能需要外科处理。5、消化系统反应:避免食用过于辛辣、油腻的食物,多吃易消化且营养丰富的食物。若出现恶心、呕吐等症状,可以请医生指导使用相应的止吐药物。6、口腔溃疡:保持口腔卫生,使用含氟漱口水,必要时使用促进口腔黏膜愈合的药物。总结如果患者在治疗期间出现任何不适,应及时到医院就诊,同时应注意定期复查,以免副作用严重影响用药。相关热文推荐:印度仿制版厄洛替尼上市了吗2024?
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2024-02-22 17:55
厄洛替尼(特罗凯)适应症,功效作用,副作用,用法用量,注意事项,疗效?
厄洛替尼(特罗凯)适应症1、非小细胞肺癌(非小细胞肺):厄洛替尼(特罗凯)适用于对患有转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺瘤)的患者进行一线治疗,根据FDA批准的试验检测,这些患者的肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)替代突变。局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的维持治疗,其疾病在四个周期的以铂类为基础的一线化疗后没有进展。在至少一个先前化疗方案失败后,治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。使用限制:不建议将厄洛替尼(特罗凯)与铂类化疗联合使用2、胰腺癌:厄洛替尼(特罗凯)联合吉西他滨适用于局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌患者的一线治疗。上市信息厄洛替尼(特罗凯)已在中国上市,其他上市国家还有美国、法国、德国、韩国、日本、加拿大等。医保信息厄洛替尼(特罗凯)已被纳入医保,患者可在当地进行报销。功效作用厄洛替尼(特罗凯)是第一代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。一项研究表明,具有疏水性药物代谢动力学调节剂/螯合剂的厄洛替尼(特罗凯)变体可以增强177Lu标记的复合物在血液中的保留,从而增加到达表达EGFR的肿瘤的可能性。厄洛替尼(特罗凯)作为单一疗法的活性较低,但与贝伐单抗联合使用时表现出协同作用。唯一一项关于厄洛替尼(特罗凯)的III期试验结果为阴性,但表明联合使用吉西他滨和奥沙利铂可改善胆管癌患者的无进展生存期。用法用量1、非小细胞肺癌:厄洛替尼(特罗凯)在非小细胞肺癌的推荐日剂量为150毫克,空服用,即在进食前至少一小时或进食后至少两小时服用。治疗应持续到疾病恶化或出现不可接受的毒性。2、胰腺癌:厄洛替尼(特罗凯)治疗胰腺癌的推荐日剂量为100mg,每日一次,与吉西他滨联合使用。空腹服用厄洛替尼(特罗凯),即进食前至少一小时或进食后至少两小时。治疗应持续到疾病恶化或出现不可接受的毒性。药物规格1、25毫克片剂:白色薄膜衣片,每日口服。圆形,双凸面和直边,白色薄膜涂层,一面印有橙色的“T”和“25”,另一面是普通的。2、100毫克片剂:白色薄膜衣片,每日口服。圆形,双凸面和直边,白色薄膜涂层,一面印有灰色的“T”和“100”,另一面为普通。3、150毫克片剂:白色薄膜衣片,每日口服。圆形,双凸面和直边,白色薄膜涂层,一面印有“T”和“150”的栗色图案,另一面为普通图案。副作用厄洛替尼(特罗凯)最常见的不良反应(≥20%)为皮疹、腹泻、厌食、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心和呕吐。副作用处理措施1、调整饮食:建议患者治疗期间饮食清淡,避免进食辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激性食物,以免加重恶心、呕吐等不良反应。2、停止用药:如果患者使用厄洛替尼(特罗凯)后出现过敏症状,例如呼吸困难、皮疹等,应立即停止用药。3、对症治疗:患者可在医生的指导下对症治疗,例如过敏使用苯海拉明等抗组胺药,咳嗽使用右美沙芬等镇咳药。4、减小剂量:若副作用不能耐受,患者可在医生的评估下减小药物剂量。药物相互作用1、CYP3A4抑制剂:CYP3A4抑制剂或CYP3A4和CYP1A2联合抑制剂可增加厄洛替尼(特罗凯)的血药浓度,应避免同时使用。如果不可能,减少厄洛替尼(特罗凯)的剂量。2、CYP3A4诱导剂:此类药物可降低厄洛替尼(特罗凯)得血浆浓度,应避免同时使用。如果不可能,增加厄洛替尼(特罗凯)的剂量。3、避免吸烟:吸烟和CYP1A2诱导剂可降低厄洛替尼(特罗凯)血浆浓度,应避免同时使用。如果不可能,增加厄洛替尼(特罗凯)的剂量。4、其他药物:增加胃h值的药物会降低厄洛替尼(特罗凯)的血浆浓度。对于质子泵抑制剂,尽可能避免同时使用。对于H-2受体拮抗剂,在H-2受体拮抗剂给药后10小时服用厄洛替尼(特罗凯)。与抗酸剂一起使用时,分几个小时给药。注意事项1、间质性肺病(ILD):发生在1.1%的患者。对于急性发作的新的或进行性的不明原因肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,停用厄洛替尼(特罗凯)。如果诊断出ILD,停止厄洛替尼(特罗凯)。2、肾衰竭:监测肾功能和电解质,尤其是有脱水风险的患者。对严重的肾毒性停用厄洛替尼(特罗凯)。3、肝毒性:伴或不伴肝功能损害的肝毒性,包括肝功能衰竭和肝肾综合征,监测定期肝脏检查。对于严重或恶化的肝脏检查,停止或停用厄洛替尼(特罗凯)。4、胃肠穿孔:停止厄洛替尼(特罗凯)。5、心肌梗死/缺血:胰腺癌患者心肌梗死的风险增加。6、脑血管意外(CVA):胰腺癌病人发生CVA的危险性增高。7、微血管病性溶血性贫血(MAHA):在胰腺癌中, MAHA的发病率明显升高。8、眼部疾病:因角膜穿孔、溃疡或持续性严重角膜炎而停用厄洛替尼(特罗凯)。9、服用华法林患者的出血:在接受华法林或其它香豆素类抗凝血剂的病人中,应定期检测 INR。10、胚胎-胎儿毒性:可造成胎儿伤害。告知女性对胎儿的潜在生殖风险,并使用高效避孕措施。治疗效果目的:评价厄洛替尼(特罗凯)靶向治疗对非小细胞肺癌患者免疫功能及生存时间的影响。方法:分析非小细胞肺癌患者为研究观察主体,抽选出92例以双色球摸球法均匀分成两组,对照组接受GP化疗,观察组联合厄洛替尼(特罗凯)靶向治疗,对比两组患者的免疫功能、生存时间及临床效果。结果:观察组治疗效果显著优于对照组,其生存率明显比对照组高,治疗后观察组患者的免疫功能改善效果明显优于对照组,组间对比差异显著。结论临床治疗非小细胞肺癌采取化疗+厄洛替尼(特罗凯)靶向治疗可延长患者的生命周期,改善其免疫功能。药物存储厄洛替尼(特罗凯)应放置于25℃保存,波动范围在15-30℃。药物价格1、印度版:印度NATCO 版厄洛替尼(特罗凯),150mg*30片的参考价约为800元一盒。2、国内中标价格:0.15g*14片每盒的中标价格约为754.59元。相关热文推荐:司美替尼(selumetinib)治疗纤维瘤的功效作用,见效时间,一个月费用?
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2023-12-18 13:58
厄洛替尼和吉非替尼的区别?
厄洛替尼和吉非替尼两种药物在药物适应症、治疗效果、用法用量等方面存在一定区别。建议患者根据自身情况在医生的指导下选择药物治疗。 厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌患者治疗中效果显著,可明显增强疗效,具有显著的靶向治疗作用,且不会增加毒副反应。用于治疗胰腺癌时能在体外抑制人胰腺癌细胞的生长,发挥抑制胰腺癌肿瘤细胞增殖的作用。 药物适应症 厄洛替尼是一种靶向治疗药物,临床适用于治疗非小细胞肺癌以及胰腺癌。 吉非替尼是一种新型表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,其靶向参与肿瘤生长和分化的细胞信号。适用于一线治疗经FDA批准的检测方法检测出肿瘤存在表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。 治疗效果 1、厄洛替尼对于非小细胞肺癌的效果:一项实验探讨了厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。选取176例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,分为对照组(88例)与实验组(88例)。对照组采用多西他赛进行治疗,实验组则采用厄洛替尼治疗。比较两组患者的随访1年生存情况、不良反应及疾病缓解情况。结果显示实验组患者随访1年的疾病无进展生存时间长于对照组,生存期间的生存质量评分高于对照组。由此得出结论,厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果显著,1年生存状况良好,疾病缓解率高。 2、厄洛替尼对于胰腺癌的效果:一项实验探讨了进展期胰腺癌患者实施厄洛替尼联合化疗治疗的临床效果。选择100例进展期胰腺癌患者,随机分为两组,对照组、研究组,其中对照组予以口服厄洛替尼单一治疗,研究组予以厄洛替尼联合化疗治疗。对组间的不良反应发生率(胃肠道反应率、皮疹率、乏力率)与治疗总有效率进行指标对比。结果研究组不良反应发生率比对照组低,且其治疗总有效率指标比对照组更高。由此可见,厄洛替尼联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床效果显著,可以有效改善患者的临床症状,降低其不良反应发生率和提高临床治疗效果。 吉非替尼(易瑞沙)是一种口服活性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,处于高级临床开发阶段,是第一个获得批准的同类药物。大量证据表明,吉非替尼在以前治疗的晚期非小细胞肺癌中具有显著的抗肿瘤活性,并能快速改善症状。这种口服制剂通常耐受性良好。吉非替尼对依赖EGFR相关生长和存活机制的其他实体瘤也显示出有希望的疗效。 用法用量 厄洛替尼口服,每天一次,用于治疗肺癌时,推荐剂量为150mg。用于治疗胰腺癌时,推荐剂量为100mg,与吉西他滨联合使用,空腹服用。 吉非替尼的推荐剂量为250mg口服,每日1次,与或不与食物同服。若漏服一剂,不可在下次给药后12小时内服用漏服的剂量。  对于吞咽困难的患者来说,需要将吉非替尼片剂浸入4-8盎水中,将片剂滴在水中,搅拌约15min,立即饮用该液体或通过鼻胃管给药。再用4-8盎司水冲洗容器,并立即饮用或通过鼻胃管给药。 药物过量 健康受试者单次口服达1000g的厄洛替尼和癌症患者每周口服达1600g的厄洛替尼已被耐受。健康受试者每天两次重复服用200单药厄洛替尼,仅服用几天后耐受性就很差。根据这些研究的数据,超过推荐剂量可能会出现不可接受的严重不良反应发生率,如腹泻、皮疹和肝转氨酶升高。如果怀疑用药过量,应停用厄洛替尼并进行对症治疗。 而吉非替尼暴露量不随剂量增加而增加,不良事件的严重程度多为轻度至中度,与吉非替尼的已知安全性特征一致。如果怀疑药物过量,中断吉非替尼,进行支持性治疗,并观察直至临床稳定。吉非替尼用药过量后,无应采取的具体措施或治疗。
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2023-09-08 17:25
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乳腺癌用药帕博西尼的生存期和作用机制解析
导读:帕博西尼(Palbociclib)是一种口服的细胞周期素依赖性激酶(CDK)4和6的抑制剂,作为一种靶向治疗药物,在乳腺癌治疗领域具有重要作用,但仍需在专业医生的指导下使用。这篇文章主要讲了帕博西尼的生存期、安全性和耐受性和作用机制等内容。无进展生存期(PFS)3期PALOMA-3研究表明,帕博西尼联合氟维司群治疗相比安慰剂联合氟维司群,可以显著延长患者的无进展生存期(11.2个月 vs 4.6个月,p<0.0001)。总生存期(OS)尽管最初在PALOMA-3研究中,帕博西尼组的总生存期虽长于安慰剂组(34.9个月 vs 28.0个月),但该差异没有达到统计学显著性(p=0.0429)。后续随访时间延长后,帕博西尼组和安慰剂组的中位总生存期分别是34.8个月和28.0个月(分层风险比 0.81),帕博西尼组的六年总生存率为19.1%,而安慰剂组为12.9%。亚组分析在大部分亚组中,帕博西尼联合治疗相比安慰剂联合治疗显示出更长的总生存期,特别是在内分泌治疗敏感的患者、既往未接受过针对ABC化疗的患者和低循环肿瘤分数的患者中。帕博西尼联合治疗方案在延长晚期乳腺癌患者无进展生存期方面显示出显著效果,并且在长期随访中观察到总生存期的改善。安全性和耐受性帕博西尼的副作用通常是可管理的,包括中性粒细胞减少、白细胞减少和疲劳等。在PALLAS试验中,与单用内分泌治疗相比,帕博西尼联合内分泌治疗组的3-4级不良反应更高,包括中性粒细胞减少症(61.3% vs 0.3%)、白细胞减少症(30.2% vs 0.1%)和疲劳(2.1% vs 0.3%)。作用机制1、细胞周期阻滞:帕博西尼通过抑制CDK4/6活性,阻止细胞由G1期到S期的过渡,进而抑制DNA的合成和癌细胞的增殖。2、Rb蛋白磷酸化抑制:CDK4/6与周期蛋白D结合,磷酸化视网膜母细胞瘤蛋白(Rb),导致Rb失活,帕博西尼抑制这一过程,从而维持Rb的活性,推动细胞停留在G1期。3、内分泌治疗增效:帕博西尼与内分泌治疗药物如氟维司群联合使用,可显著延长患者的无进展生存期(PFS)。4、抗肿瘤活性:临床前研究显示,帕博西尼能够诱导肿瘤细胞衰老和凋亡,增强抗肿瘤效果。5、免疫调节作用:CDK4/6抑制剂可能通过影响肿瘤微环境(TME),如激活内源性逆转录病毒元素表达,刺激Ⅲ型干扰素产生,增强T细胞活性等,发挥间接的抗肿瘤作用。帕博西尼通过靶向CDK4/6,发挥抗增殖和抗肿瘤作用,尤其在治疗晚期乳腺癌中显示出显著的疗效。但治疗方案的选择应基于个体患者的具体情况,并在专业医生的指导下进行。建议遵医嘱用药。
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2024-04-19 17:38
贝组替凡治疗肾癌的功效与作用及疗效
导读:贝组替凡作为一种新型的靶向治疗药物,在肾细胞癌的治疗中展现出了显著的疗效和一定的安全性,为患者提供了新的治疗选择。患者在使用贝组替凡时应遵循医生的指导,并注意药物的不良反应。适应症2023年12月14日,美国食品和药物管理局批准贝组替凡(belzutifan)用于治疗程序性死亡受体-1(PD-1)或程序性死亡后晚期肾细胞癌(RCC)患者配体 1 (PD-L1) 抑制剂和血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。功效与作用贝组替凡是一种强效和选择性的缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)抑制剂,通过与HIF-2α结合,阻断HIF-2α与HIF-1β的相互作用,减少HIF-2α靶基因的转录和表达,这些靶基因与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长有关。在缺氧或VHL蛋白功能受损的情况下,贝组替凡能够阻断HIF-2α与HIF-1β的相互作用,导致HIF-2α靶基因的转录和表达减少,从而抑制肿瘤细胞的增殖和血管生成,减少血供。贝组替凡的疗效在一项2期、开放标签、单组试验中,研究了HIF-2α抑制剂贝组替凡在患有肾细胞癌的患者中的有效性和安全性,患者每天口服120mg贝组替凡。中位随访时间为21.8个月后,获得客观缓解的肾细胞癌患者的百分比为49%。在肾细胞癌患者中贝组替凡显示出活性。 不良反应接受贝组替凡治疗的患者中最常见的不良反应为血红蛋白降低、贫血、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心,贝组替凡引起的贫血和缺氧可能很严重,患者应根据临床指征进行输血。不建议接受贝尔祖替凡治疗的患者使用红细胞生成刺激剂治疗贫血。用药指南贝组替凡的推荐剂量为120mg,每天口服一次,可以与食物一起服用,也可不与食物一起服用,贝组替凡应在每天同一时间服用,以维持较好的血药浓度。
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2024-04-19 17:34
利特昔替尼治疗斑秃在中国获批上市及作用功效简介
导读:利特昔替尼是一种由辉瑞公司研发的创新药物,属于Janus激酶3(JAK3)和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶(TEC)激酶家族的不可逆抑制剂,商品名为乐复诺(LITFULO),这篇文章主要讲了利特昔替尼的上市时间,服药指南、作用功效、不良反应管理的内容。上市时间利特昔替尼于2023年6月23日在美国获得了批准,主要用于治疗12岁及以上成人和青少年的重度斑秃。2023年10月19日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了利特昔替尼的上市申请。利特昔替尼的临床试验数据显示,它能够促进头皮毛发再生,并且对于眉毛和睫毛的再生也有积极效果。药品的上市时间可能因地区、监管审批等因素而有所差异,如需更具体的上市时间信息,建议咨询当地的药店或医疗机构。服药指南利特昔替尼的推荐剂量为每日50mg,每天服用一次,可以单独服用,也可以配合食物用药。但服用时需要整粒吞服胶囊,不要掰开或捏碎,以免影响药效。如果在服用期间不小心漏服了一粒,应尽快补充,但如果距离下次给药时间不足8小时,则应跳过漏服的剂量,并在常规计划时间恢复给药。作用功效1、抑制免疫反应:利特昔替尼通过抑制Janus激酶3(JAK3)和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶(TEC)激酶家族,阻断γ常见细胞因子信号传导并降低NK和CD8+细胞的溶细胞活性,从而抑制免疫系统的过度反应。2、促进头发生长:利特昔替尼能够调节细胞信号通路,有助于刺激新的头发生长,改善斑秃患者的发际线。3、减轻炎症反应:该药物还具有减轻炎症反应的作用,有助于改善头皮的健康状况。4、治疗白癜风:利特昔替尼也正在研究用于治疗非节段型白癜风患者,可能通过抑制免疫系统对皮肤的攻击来治疗白癜风。5、治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病:除了斑秃,利特昔替尼还在研究中用于治疗其他免疫介导的炎症性疾病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病。不良反应管理可能发生的不良反应包括感染、严重感染、带状疱疹、恶性肿瘤、血栓栓塞事件、荨麻疹、淋巴细胞计数降低和血小板计数降低等,在使用此药时,需严格遵循医生的指导,并注意观察身体的反应,如有任何不适或异常,应及时就医。虽然利特昔替尼在治疗斑秃方面显示出积极的效果,但并非所有患者都适用。在使用前,应进行全面的身体检查和评估,确保患者的身体状况适合使用该药。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。
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2024-04-19 16:34
Izcargo治疗黏多糖贮积症II型的上市时间及作用功效详解
导读:Izcargo(Pabinafusp Alfa)是一款重组艾杜糖醛酸硫酸酯酶(IDS)替代疗法,用于治疗黏多糖贮积症II型(MPS II,又名亨特综合征)。这篇文章主要讲了Izcargo的上市时间、作用功效、用法用量、副作用等内容。上市时间Izcargo在日本的上市时间是2021年3月23日,这一信息来自于日本厚生劳动省(MHLW)的批准。Izcargo是世界上首款获得监管机构批准,能够穿越血脑屏障的酶替代疗法,通过静脉内给药,对具有溶酶体贮积症的个体具有潜在的改变生命的益处。但截止到2024年4月19日还没有在中国大陆地区上市。作用功效1、血脑屏障穿透:Izcargo使用了JCR公司开发的J-Brain Cargo递送系统,能够帮助药物穿越血脑屏障(BBB),直接作用于大脑。2、中枢神经系统症状改善:由于MPS II患者中枢神经系统(CNS)出现严重症状,Izcargo的设计使其能够提高在大脑中的水平,可能改善患者的神经认知功能和生活质量。3、代谢产物清除:Izcargo作为一种重组融合蛋白,通过其特有的递送系统,有助于清除或减少中枢神经系统内有害代谢物的堆积。4、临床试验效果:在日本进行的2/3期临床试验中,所有28名患者脑脊液中与CNS疾病相关的生物标志物水平得到显著改善,达到试验的主要终点。5、神经认知能力评估:在同一临床试验中,28名患者中21人的神经认知能力评估得到维持或者改善。用法用量在使用Izcargo之前,患者需使用2.4mL的日本药典规定的注射用水溶解一小瓶的冻干粉末注射剂。这一步骤是为了制成5mg/mL的溶液。随后,按照患者的体重计算所需体积,并用生理盐水稀释至100mL。通常情况下,建议每公斤体重注射2.0mg,每周一次,进行静脉注射。特别需要注意的是,配制好的Izcargo应即时使用,抽取必要量后的小瓶内的残液应按照设施的顺序废弃,且小瓶应作为一次性使用。副作用Izcargo虽然具有一定的疗效,但也存在一定的风险,其副作用包括输液反应,可能引起过敏反应,如呼吸困难、喉头水肿、皮疹等。部分患者在使用后可能会出现头痛、浮动性头晕或晕厥等神经系统症状。在使用Izcargo时,医生和患者应高度警惕,并做好应对过敏反应的准备。Izcargo为MPS II患者提供了一种新的治疗选择,能够改善患者的症状,提高生活质量。但使用时需严格遵循医生的指导,注意观察身体的反应,确保安全有效。
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