对于不可切除肝癌患者来说,使用靶向药物仑伐替尼有效率高,不少患者的AFP会下降,起效快,大约10-15天可能就会看到效果,剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合PD-1抗体,疾病控制率可达100%,肿瘤缩小有效率达54%。这就让越来越多的患者愿意选择使用仑伐替尼药物了。
而仑伐替尼在服用上也有许多的注意事项,毕竟根据每个患者的身体情况不同,使用后产生的效果也是不一样的。我们先来看一下仑伐替尼(乐伐替尼)在服用时的注意事项:
1.高血压:
接受仑伐替尼治疗之前,控制高血压症状;出现3级高血压应暂停仑伐替尼治疗;如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。(很多老年患者本身就有高血压,所以服用仑伐替尼期间,每天都要监测血压,一旦有血压异常,需要采取相应的措施处理。)。
2.心衰:
密切监测心衰症状,若出现3级心衰应中断治疗,4级心衰则终止治疗。
3.动脉血栓栓塞:
若出现动脉血栓栓塞,应终止治疗。
4.肝毒性:
治疗开始前和期间应监查肝功,出现3级肝功损伤应中断治疗,出现肝衰竭应终止治疗。
5.腹泻:
可能出现重度腹泻以及复发,需进行标准抗腹泻治疗。 3级腹泻应暂停用药,4级腹泻应终止治疗。
6.肾衰和肾损伤:
出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。
7.胃肠道穿孔和瘘道形成:
出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。
8.低钙血症:
至少每月一次检测患者钙水准,并及时补钙。
9.可逆性后部脑白质病(RPLS):
出现RPLS应停药,直到完全缓解。
10.出血:
若出现3级出血,应中断治疗;若出现4级则终止治疗。
11.胚胎胎儿毒性:
对胎儿有危害,应告知育龄妇女采取有效避孕措施。
以上就是关于仑伐替尼在服用时的注意事项的详细内容,毕竟根据每个人的耐受情况不同,产生的反应也是不一样的,切记给患者服用时一定要密切关注患者的情况,及时和主治医生沟通,希望这些能帮助到您。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092