奥希替尼要注意什么呢？

奥希替尼（osimertinib）中文商品名称是泰瑞沙，主要针对肺癌EGFR常见敏感突变服用一代TKI（络氨酸抑制剂）后出现T790M突变的非小细胞肺癌患者的治疗，在美国奥希替尼被批准作为一线治疗非小细胞肺癌，也就是无论是否出现T790M突变，都可以用泰瑞沙奥希替尼抑制，并且奥希替尼临床效果优于一代TKI。目前比较常见的仿制版是印度仿制版的奥希替尼。

从作用机制上讲：奥希替尼能够不可逆的与EGFR受体结合，阻断了EGFR受体的正常激活，这样EGFR信号通路也被阻断，肿瘤细胞信号传导受到控制。从而抑制肿瘤细胞生长，如果肿瘤细胞不再疯狂生长和扩散，也就是说肿瘤得到控制。

在奥希替尼在EGFR T790M患者中的应用，ORR为60％，88％的DCR与全球第二阶段试验数据基本吻合，奥希替尼耐受性良好。那么，服用奥希替尼要注意什么呢？①在服用奥希替尼之前最好确认T790M突变的状态，或者是EGFR的突变状态。避免浪费患者的宝贵时间。②如果出现严重副作用，需要服用处方药或者非处方药，需要告诉主治医师，如果因为不能耐受奥希替尼副作用，可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量，通常可以降低到40mg每天一次。③如果对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼。④奥希替尼不应该和圣约翰草一起服用。⑤在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕，同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。