伏立康唑是一种抗真菌的药品,此种药品对于侵袭性曲霉病有治疗作用,对于耐药的念珠菌导致的各种侵袭性感染都具有效果。另外,此药对于组放线菌以及镰刀菌导致的眼中感染也是有效果的。此药还可以针对某些具有免疫缺陷的人发生的可能对生命有威胁的感染进行治疗。伏立康唑可以是片剂,也可以是干粉剂,药品本身颜色为白色。如果用药时发现药品颜色有改变则不可使用。
此外,伏立康唑片是不能长期服用的。一般的抗菌药若长期使用都会产生耐药性。耐药性一旦产生其抗菌性降低,杀灭不了真菌,耐药菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药物的耐药率不断升高,药效就降低了。
伏立康唑片疗程超过28天时伏立康唑对视觉功能的影响尚不清楚。如果连续治疗超过28天,需监测视觉功能,包括视敏度、视力范围以及色觉。在应用伏立康唑片时还要注意以下事项,以保障用药的安全性。1.在应用伏立康唑治疗前必须严格纠正钾、镁和钙的异常。2.健康受试者在静脉滴注过程中发生的与滴注相关的类过敏反应主要为脸红、发热、出汗、心动过速、胸闷、呼吸困难、晕厥、恶心、瘙痒以及皮疹,上述反应并不常见且多为即刻反应。一旦出现上述反应考虑停药。3.使用伏立康唑前应纠正电解质混乱,包括低钾血症、低镁血症和低钙血症。4.用药期间必须监测肾功能(主要为血肌酐)和肝功能(主要为肝功能检查和胆红素)。5.建议轻度到中度肝硬化者(Child-Pugh A 和B)伏立康唑的负荷剂量不变,但维持剂量减半。目前尚无伏立康唑应用于重度肝硬化者(Child-PughC)的研究。有报道伏立康唑与肝功能试验异常和肝损害临床体征,如黄疸有关。因此严重肝功能不全者应用伏立康唑片时必须权衡利弊,并密切监测药物的毒性反应。
综上,伏立康唑片在服用一疗程后需要注意肝功能、肾功能的检查,尽量规范服药,以免产生耐药性。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630