瑞普替尼是一种新型靶向治疗药物,主要用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药物于2023年11月获美国FDA批准上市,2024年5月在中国获批,商品名为奥凯乐(AUGTYRO)。瑞普替尼通过抑制ROS1、ALK、TRKA和TrkC等激酶,有效阻断肿瘤细胞生长信号通路。
瑞普替尼作为ROS1阳性NSCLC的重要治疗药物,已在中国完成上市流程,并进入医保报销范围,显著降低了患者的经济负担。
2023年6月,再鼎医药向中国国家药品监督管理局(NMPA)提交瑞普替尼的新药上市申请。2024年5月11日,NMPA通过优先审评审批程序正式批准该药上市,商品名为奥凯乐(AUGTYRO)。这一快速审批得益于其在TRIDENT-1研究中展现的显著疗效。
瑞普替尼已纳入中国医保目录,患者可享受部分费用报销。原研药价格较高,老挝卢修斯版仿制药(40mg*60片/盒)的售价约333美元,价格仅反映境外合法信息,不作任何购买推荐或价格承诺。
瑞普替尼的上市和医保覆盖为ROS1阳性NSCLC患者带来了新的希望,同时仿制药的出现进一步提高了药物可及性。
瑞普替尼在临床试验中表现出显著的抗肿瘤活性,尤其对ROS1阳性NSCLC患者具有突出疗效。
TRIDENT-1研究显示,瑞普替尼治疗ROS1阳性NSCLC患者的客观缓解率(ORR)较高,中位无进展生存期延长。
瑞普替尼具有高度选择性,能够有效抑制ROS1融合蛋白的活性。其独特的分子结构可避免与常见耐药突变(如G2032R)结合位点的空间位阻,从而维持长期疗效。
瑞普替尼的临床数据证实了其在ROS1阳性NSCLC治疗中的重要地位,为患者提供了新的生存希望。
瑞普替尼在发挥疗效的同时可能伴随一定不良反应,合理管理这些副作用对保证治疗连续性至关重要。
常见的不良反应包括头晕、味觉障碍、周围神经病变、便秘和疲劳,可通过对症处理缓解。
主要包括肝毒性、间质性肺病和中枢神经系统症状,出现这些情况需立即停药并给予相应治疗,必要时永久终止用药。
使用瑞普替尼需定期监测肝功能、肺部和神经系统症状。孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全患者应避免使用,育龄期患者需采取有效避孕措施。
参考资料: FDA说明书更新于2024年6月13日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=218213
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