菲达替尼(Fedratinib)现在多少钱一盒

菲达替尼（Fedratinib）别称Inrebic，在临床中属于JAK2抑制剂，用于治疗中危-2或高危原发性骨髓纤维化（MF）及继发于真性红细胞增多症（PV）或原发性血小板增多症（ET）的骨髓纤维化。

菲达替尼(Fedratinib)现在多少钱一盒

菲达替尼由美国施贵宝公司生产，规格为100mg×120粒，当前价格约为2683美元一盒，尚未在中国大陆正式上市，也未纳入医保。

菲达替尼原研药价格高昂主要因研发成本巨大、生产工艺复杂及罕见病适应症患者群体较小，专利保护期内缺乏仿制药竞争，进一步维持高价。

菲达替尼(Fedratinib)应该怎么服用

菲达替尼需严格遵循个体化用药方案，以下为关键指导内容：

剂量与硫胺素补充

基线血小板计数≥50×10⁹/L的患者推荐剂量为400mg/日，每日1次口服，可随餐或空腹服用。所有患者需每日补充100mg硫胺素（维生素B1），预防韦尼克脑病。治疗前需检测硫胺素水平，缺乏者需补充至正常后再启动治疗。

剂量调整与监测

与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）联用时，剂量降至200mg/日。严重肾功能不全（肌酐清除率15-29mL/min）者剂量同样调整为200mg/日。

治疗期间需每周监测全血细胞计数，若出现4级血小板减少或中性粒细胞减少，需暂停用药并降低剂量。

漏服与饮食禁忌

若漏服，次日按原计划服药，不可补服或加倍剂量。与高脂饮食同服可减少恶心、呕吐发生率，但可能轻微增加药物吸收。避免与葡萄柚或含CYP3A4诱导剂的食物同服。

菲达替尼(Fedratinib)可能引起的副作用

菲达替尼的副作用需及时识别与处理，以下为关键内容：

胃肠道反应

腹泻、恶心发生率较高，轻度症状可通过口服洛哌丁胺或昂丹司琼缓解，严重腹泻（每日≥6次）需暂停用药，并静脉补液纠正电解质失衡。

血液学毒性

贫血、血小板减少发生率较高，血红蛋白<8g/dL或血小板<50×10⁹/L时需输血支持，并考虑减少剂量100mg/日。中性粒细胞<0.5×10⁹/L时需注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。

孕妇禁用菲达替尼，治疗期间及停药后1个月内禁止哺乳。老年患者无需调整剂量，但需加强不良反应监测。严重肝肾功能不全者需谨慎用药，必要时调整剂量。