1.脑病(含Wernicke氏)
治疗前及期间监测硫胺素,不足者先补。预防性口服硫胺素,出现精神状态改变、共济失调或眼球运动障碍者,停药并静推硫胺素直至改善。
2.贫血与血小板减少
定期CBC监测;输血依赖或3/4级者减量或中断。
3.胃肠毒性
建议预防性5-HT3拮抗剂;腹泻首发即服抗腹泻药;严重者中断并减量,监测硫胺素水平。
4.肝毒性
定期肝功能监测;3级以上升高中断至≤1级,减量后再发则停用。
5.胰酶升高
监测淀粉酶/脂肪酶;3级以上中断至≤1级并减量恢复。
6.MACE
既往吸烟者或心血管风险高者,权衡利弊,教育患者警惕胸痛、中风症状。
7.血栓
警惕DVT/PE体征,及时诊断与治疗。
8.继发性肿瘤
吸烟者及既往肿瘤患者权衡用药,定期筛查。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月30日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=212327