高剂量替西罗莫司治疗癌症有优势吗？

高剂量替西罗莫司治疗肾癌有一定优势，但建议患者遵医嘱明确具体用药剂量，不可私自增加药量，以免用药不当影响身体健康。

高剂量替西罗莫司治疗优势

替西罗莫司可选择性抑制哺乳动物雷帕霉素靶(mTOR)激酶，随后抑制细胞周期调节蛋白的翻译。在一项III期研究中，在治疗复发和/或难治性套细胞淋巴瘤的成年患者时，静脉注射替西罗莫司175mg，每周一次，连续3周，然后静脉注射75mg，每周一次(较高的替西罗莫司剂量)，而不是25mg，每周一次(较低的替西罗莫司剂量)，在无进展生存期(PFS)的主要终点方面，明显比研究者选择的单药化疗更有效。

根据研究者的评估(次要终点)，与研究者选择的治疗相比，两种剂量的替西罗莫司方案在PFS方面取得了显著更好的结果。接受较高剂量替西罗莫司治疗的患者在客观缓解率(ORR)方面取得了显著优于接受研究者选择的治疗的患者的结果。然而，在接受较低剂量替西罗莫司的患者和接受研究者选择的治疗的患者之间，没有观察到显著的ORR差异。

两个替西罗莫司治疗组和研究者选择的治疗组在总生存期终点方面的差异没有达到统计学意义。该患者群体对替西罗莫司的耐受性与该药物的已知毒性基本一致。与接受研究者选择治疗的患者相比，接受较高剂量替西罗莫司治疗的患者血小板减少症的发生率明显较高，而白细胞减少症的发生率明显较低。不良事件通常通过调整剂量来控制。

注意事项

1、虽然较高的替西罗莫司显示出一定优势，但由于每个患者的个人体质、疾病严重程度不同，用药剂量因人而异，患者不可盲目增减药量，避免因药物过量引起不良反应。

2、女性在用药期间以及末次给药3个月内应注意避孕。当对孕妇给药时，替西罗莫司可能会对胎儿造成伤害。

3、由于替西罗莫司母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在治疗期间和最后一次给药后3周内不要母乳喂养。

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