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Ponesimod会引发进行性多灶性白质脑病(PML)吗?

作者
医学编辑李莹
阅读量:179
2023-04-03 13:57

Ponesimod(Ponvory)为口服片剂,被批准用于治疗复发型多发性硬化症(MS)成年患者,包括临床孤立综合征( CIS)、复发-缓解型多发性硬化症(RRMS)、活动性继发进展型多发性硬化症(SPMS)。Ponvory是一种新型、口服、选择性鞘氨醇-1-磷酸受体1(S1P1)调节剂,可功能性抑制S1P蛋白的活性,并将淋巴细胞束缚在淋巴结内,从而减少可穿过血脑屏障的循环淋巴细胞的数量,那么,Ponesimod会引发进行性多灶性白质脑病(PML)吗?

Ponvory

Ponesimod会引发进行性多灶性白质脑病(PML)吗

会。进行性多灶性白质脑病 (PML) 是 JC 病毒 (JCV) 引起的脑部机会性病毒感染,通常仅发生于免疫功能低下的患者中,通常会导致死亡或重度残疾。与 PML 相关的典型症状多种多样,可在数天至数周内进展,包括身体一侧进行性无力或肢体笨拙、视力障碍以及思维、记忆和定向改变,导致意识模糊和人格改变。

在接受 S1P 受体调节剂和其他多发性硬化 (MS) 治疗的患者中报告了PML,并与一些风险因素相关(例如,免疫功能低下患者、免疫抑制剂多药治疗)。医生应警惕可能提示 PML 的临床症状或磁共振成像 (MRI) 结果。在出现临床体征或症状之前,MRI结果可能很明显。如果怀疑PML,应暂停 PONVORY 治疗,直至排除PML。

如果确诊PML,应停止 PONVORY 治疗。

相关热文推荐:既存心脏疾病患者使用Ponesimod过程中的注意事项?

相关药讯
ponvory的适应症及购买方式简介
导读:Ponvory通过调节免疫系统,特别是作用于淋巴细胞,尤其是T细胞,减少这些细胞从淋巴结向中枢神经系统的迁移,从而降低炎症反应的发生。在使用Ponvory时,患者应在医生的指导下进行治疗,并且要遵循说明书的推荐。这篇文章主要讲了Ponvory的适应症、作用功效、用药参考、警告和注意事项、购买方式等内容。适应症Ponvory适用于治疗成人的复发型多发性硬化症,包括:临床孤立综合征(CIS)、复发-缓解型疾病(RRMS)、活动性继发性进展型疾病(SPMS)。作用功效1、减少复发:Ponvory能减少多发性硬化症的复发率,对控制炎症和神经损伤有积极作用。延缓疾病进展:通过控制炎症和神经损伤,Ponvory有助于减慢疾病的长期进展速度,改善患者的生活质量和预后。2、降低残疾进展风险:研究表明,使用Ponvory治疗的患者中约有90%在三个月内没有残疾进展。3、减少炎症反应:Ponvory作用于特定的免疫细胞,有助于减少炎症反应的发生。4、降低发展为二级进展型多发性硬化症的风险:Ponvory能够降低患者发展成为二级进展型多发性硬化症的风险。用药参考Ponvory通常每日口服一次,餐前或餐后服用均可。需要进行剂量滴定,从较低剂量开始逐渐增加至维持剂量。如果漏服一次,应继续按计划服药,不必补服漏掉的剂量。如果漏服超过3天,则需要重新开始治疗和剂量滴定。警告和注意事项可能增加严重感染的风险,这些感染可能威胁生命或导致死亡。可能导致心率下降,特别是在开始服用时。有肝脏问题的患者应告知医生,因为Ponvory可能增加肝脏酶的水平。可能导致皮肤癌,包括基底细胞癌、黑色素瘤和鳞状细胞癌。可能导致视力问题,如黄斑水肿,特别是在有糖尿病或葡萄膜炎病史的患者中。在治疗期间和治疗结束后的1周内,应采取有效的避孕措施。购买方式医院药房:患者可以拿着医生开具的处方到附近的医院药房购买Ponvory。一些在线药店也提供处方药物的销售服务,但请确保选择信誉良好的在线药店,以保证药品的真实性和质量。如果Ponvory在患者所在地区不易获得,可以考虑通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高。
已帮助人数34人
2024-05-07 17:34
Ponvory用于多发性硬化症的疗效分析
导读:Ponvory是一种S1P1调节剂,临床主要用于治疗多发性硬化症,并且疗效确切,在减少每年复发次数方面效果更好,能够延缓疾病进展,减少病变数量,减少脑部病变,提高患者的生活质量。Ponvory的药理作用对于患有多发性硬化症的患者,自身的免疫细胞会攻击中枢神经系统 (CNS)。Ponvory在多发性硬化症中的确切作用方式尚不清楚,但它是通过减少血液中称为淋巴细胞的免疫细胞数量来发挥作用的,这可能有助于防止淋巴细胞进入可能造成损害的中枢神经系统,达到治疗目的。临床疗效Ponvory治疗多发性硬化症的效果优于特立氟胺。一项纳入了1133名患有复发型多发性硬化症的患者,证明了Ponvory的效果。治疗两年后,与另外一种治疗多发性硬化症的药物特立氟胺相比, Ponvory在降低复发(突发)的次数上具有更好的效果,服用Ponvory的患者每年平均复发次数为 0.2 ,而使用特立氟胺的患者为0.3 ,在年复发次数方面,减少了约三分之一。副作用及其管理Ponvory 最常见的副作用是鼻子和喉咙感染以及肝酶水平升高,这些副作用可能影响超过十分之一的人。建议患者治疗期间注意个人卫生,注意佩戴口罩,避免去人多的公共场所。注意监测血压,可以在家里使用电子血压仪测量,适当增加饮水量,避免吃辛辣刺激的食物。注意事项Ponvory 不得用于最近经历过某些心脏问题或中风的患者以及患有心律问题、免疫系统严重削弱、严重或长期感染、癌症或中度或严重肝脏问题的患者。怀孕期间或有生育能力且未采取有效避孕措施的妇女也不能服用该药物。
已帮助人数47人
2024-04-09 16:12
ponvory的使用攻略:适应症、功效作用及副作用
导读:ponvory由强生旗下杨森制药研发,是一种用于治疗成人复发型多发性硬化症(RMS)的药物。ponvory能够减少多发性硬化症的复发率,延缓疾病进展。但是治疗期间会引起上呼吸道感染、高血压、肝转氨酶升高等副作用。ponvory的适应症ponvory是一种每日一次的药物,适用于患有复发性多发性硬化症的成人,包括复发缓解型疾病、临床孤立综合征和活动性继发进展性疾病。研究表明,使用ponvory治疗大约90%的患者在三个月内没有残疾进展,安全性较好。禁忌症最近6个月有心肌梗塞,不稳定性心绞痛,脑卒中,暂时性脑缺血,失代偿心衰,或Ⅲ或Ⅳ级心衰的病人不适用 ponvory。如果患者有Mobitz II 型二度、三度房室传导阻滞,或者是病态的窦房结综合症,也不适合使用ponvory,除非患者安装了心脏起搏器。功效作用Ponvory可以通过调节免疫系统来降低多发性硬化症患者的疾病复发次数。它作用于特定的免疫细胞,如淋巴细胞,特别是T细胞,抑制这些细胞从淋巴结向中枢神经系统的迁移。这种作用机制有助于减少炎症反应的发生。Ponvory还能够降低患者发展成为二级进展型多发性硬化症的风险。通过控制炎症和神经损伤,Ponvory有助于减慢疾病的长期进展速度,从而改善患者的生活质量和预后。副作用Ponvory治疗期间最常见的副作用是高血压、上呼吸道感染、肝转氨酶升高,但是患者也可能出现其他副作用,例如尿路感染、C 反应蛋白升高、呼吸困难、咳嗽、头晕、发热、肢体疼痛、眩晕、嗜睡、高胆固醇血症等。建议患者治疗期间严格遵义胡在用药,切不可私自调整剂量甚至停药。同时治疗期间保持健康的生活方式,注意休息,避免劳累。
已帮助人数72人
2024-04-09 16:12
Ponesimod治疗期间肝损害还能继续用药吗?
轻度肝损害患者可以用Ponesimod。轻度肝功能损害(Child-Pugh A级)患者无需调整剂量。中度或重度肝功能损害(分别为Child-Pugh B级和C级)的患者不建议使用Ponesimod。治疗期间出现提示肝功能障碍的症状(如不明原因的恶心、呕吐、腹痛、疲劳、食欲不振、伴有嗜酸性粒细胞增多的皮疹或黄疸和/或深色尿液)的患者应检查肝酶。如果确认有严重肝损伤,应停止使用Ponesimod。肝损害也可能影响药物的疗效和安全性,使药物的治疗作用减弱或产生不良反应。因此,在Ponesimod治疗期间,患者应该定期进行肝功能检查,一旦发现肝损害,应立即停药并及时就医,根据医生的建议进行相应的治疗和管理。在治疗期间,如果患者出现任何与肝脏相关的症状或异常实验室检查结果,应立即通知医生。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案,包括可能的剂量调整或停药。怎么服用Ponesimod1、完全按照医生的指示服用Ponesimod 。2、每天服用Ponesimod 1 次。3、整个吞下Ponesimod片剂,随餐或单独服用均可。4、在未先与医生交谈的情况下,请勿停止服用Ponesimod。5、在前两周,患者每天服用一次药片,剂量从 2 毫克增加到 10 毫克。两周后,患者每天服用一次 20 毫克片剂。Ponesimod可能会导致心跳减慢,尤其是在服用第一剂后的前 4 小时内。您将在医生办公室或其他医疗机构服用第一剂Ponesimod。您将在第一次服药前以及服药后 4 小时再次接受心电图检查(ECG;记录心脏电活动的测试)。服药后,您需要在医疗机构停留至少 4 小时,以便接受监测。如果您有某些情况或服用某些药物会增加您心跳减慢的风险,或者如果您的心跳减慢超过预期或在前 4 小时后继续减慢,您可能需要在医疗机构停留超过 4 小时或过夜小时。如果您在服用第一剂药物时心跳减慢太多,则在服用第二剂药物后,您可能还需要在医疗机构停留至少 4 小时。如果您在治疗期间感到头晕、疲倦、胸痛或心跳缓慢或不规则,请随时告诉您的医生。更多用法用量内容可以点击查看:Ponesimod的用法用量?药物过量的处理对于服用Ponesimod药物过量的患者,特别是在开始/重新开始治疗时,重要的是观察心动过缓以及房室传导阻滞的体征和症状,其中可能包括过夜监测。需要定期测量脉搏率和血压,并进行心电图检查。Ponesimod没有特效解毒剂。透析和血浆置换都不会导致Ponesimod从体内有意义地清除。Ponesimod引起的心率降低可以通过阿托品逆转。如果服用过量,应停用Ponesimod并给予一般支持治疗,直至临床毒性减轻或解决。建议联系医生,获取有关服药过量管理的最新建议。Ponesimod的作用机制ponesimod 可阻断淋巴结内的 T 细胞和 B 细胞(参与免疫系统的两种白细胞)。Ponesimod 通过与 T 细胞和 B 细胞表面的靶标(受体)(称为 1-磷酸鞘氨醇受体)结合来实现此目的,细胞需要该靶标离开淋巴结。通过阻断淋巴结中的这些细胞,Ponesimod可以防止它们流向大脑和脊髓,从而限制它们对多发性硬化症患者造成的损害。 相关热文推荐:凯丽隆片服用期间要避免哪些事情?
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2024-03-19 15:12
最新药讯
特应性皮炎用药度普利尤单抗的购买方式和治疗效果细述
导读:度普利尤单抗(Dupilumab)是一种用于治疗某些炎症性和过敏性疾病的单克隆抗体。它通过靶向白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-13(IL-13)的共同受体,阻断这两种细胞因子的信号传递,从而减少炎症反应。这篇文章主要讲了度普利尤单抗的适应症、购买方式、治疗效果和药物优势等内容。适应症1、特应性皮炎:用于治疗外用药物控制不佳或不建议使用外用药物的成人中重度特应性皮炎患者。2、哮喘:用于12岁及以上青少年和成人哮喘患者的维持治疗,包括经中至高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)联合其他哮喘控制药物治疗后仍控制不佳的伴有2型炎症特征(如嗜酸性粒细胞增加和/或呼出一氧化氮升高)的哮喘患者,以及口服糖皮质激素依赖性的哮喘患者。3、慢性鼻窦炎伴鼻息肉:已在国外获批用于治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的患者。4、结节性痒疹:在中国获批用于治疗成人结节性痒疹。5、嗜酸性粒细胞性食管炎:已在国外获批用于治疗嗜酸性粒细胞性食管炎。6、慢性自发性荨麻疹:正在开发中,用于治疗慢性自发性荨麻疹患者。购买方式1、线下门店购买:度普利尤单抗可以在一些药房有售,患者可以到线下门店进行选购。该药物为处方药,需要在药师指导下凭处方购买和使用。2、线上平台购买:有些线上药店或平台也可能提供度普利尤单抗的购买服务,但请确保选择正规、有资质的线上药店,并在药师指导下购买和使用。3、医疗服务机构:患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高,适合长久用药。治疗效果对于特应性皮炎,度普利尤单抗注射液被证明具有显著的治疗效果。它能够与特定受体结合,干扰炎性物质信号通路,减轻皮肤瘙痒、红肿、干燥和湿疹等异常症状,帮助缓解病情以及减少复发几率。对于外用药物治疗失败、中度至重度特应性皮炎患者,度普利尤单抗可以抑制炎症细胞,达到缓解病情的目的。在支气管哮喘的治疗中,度普利尤单抗可以抑制炎症反应,减轻炎症缓解过敏症状,帮助延缓病情发展,降低哮喘发作频率,提高生活质量。药物优势快速起效:度普利尤单抗可以在4到6周内开始起效。显著改善症状:治疗16周后,将近一半的成年患者皮损改善了75%,有些甚至达到了90%,瘙痒程度明显减少近4倍。持续疗效:度普利尤单抗能够连续高效安全地改善皮损、瘙痒等症状,缓解病情。适合传统治疗无效患者:度普利尤单抗适用于对传统治疗(外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂,系统用免疫抑制剂、口服抗组胺药物等)无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者。度普利尤单抗为中重度特应性皮炎患者提供了一种有效的治疗选择,尤其是对于那些传统治疗效果不佳的患者。然而,具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况来决定,并在医生的指导下使用。
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2024-05-20 16:25
2型糖尿病药物恩格列净片有什么功效以及副作用
导读:恩格列净片是一种SGLT2抑制剂类的新型口服降糖药,其主要作用机制是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收、促进葡萄糖在肾脏排泄而发挥降糖作用。这篇文章主要讲了恩格列净的作用功效、副作用及管理等内容。作用功效1、降糖效果:恩格列净通过减少肾脏的葡萄糖重吸收,促进葡萄糖从尿液排出,从而降低血糖水平。2、低血糖风险小:与其他降糖药物相比,恩格列净的低血糖风险较小,单独使用很少发生低血糖。3、减重效果:恩格列净在降糖作用之外,还具有减重效果,有助于改善肥胖的糖尿病患者的体重管理。4、心血管保护:恩格列净具有心脏和肾脏保护作用,适用于合并心血管疾病的糖尿病患者。5、治疗心力衰竭:恩格列净还被用于治疗射血分数降低的心力衰竭,可以降低心衰住院次数以及死亡风险。6、改善代谢指标:除了降糖作用,恩格列净还有助于改善血脂、降低尿酸等代谢方面的指标。7、适用于2型糖尿病:恩格列净片适用于治疗2型糖尿病,可以作为单药治疗或与其他降糖药物联合使用。副作用及管理1、低血糖:单独使用恩格列净片可能导致低血糖,但风险相对较低。然而,如果与其他降糖药物联合使用,低血糖的发生率可能会增加。低血糖的症状可能包括头晕、头痛、困倦、虚弱、颤抖、心跳加快、饥饿或出汗等。2、生殖泌尿道感染:恩格列净片的使用可能导致生殖泌尿道感染,如尿路感染和生殖器感染。尿路感染的症状可能包括尿血、排尿时灼痛或疼痛、排尿频繁且急切、发烧、胃痛或骨盆疼痛等。生殖器感染的症状可能包括阴道瘙痒或分泌物异常,阴茎疼痛、肿胀、皮疹或分泌物异常等。3、血容量不足:恩格列净片可能引起渗透性利尿,导致患者血容量不足,进而出现低血压、体位性低血压、脱水、晕厥等不良反应。4、肾功能损害:恩格列净片可能导致血清肌酐增加,低血容量的人群更有可能出现肾功能损害。在开始使用恩格列净片之前,应评估肾功能,并在用药之后定期监测肾功能。5、酮症酸中毒:使用恩格列净片时,可能会发生酮症酸中毒,这是一种严重的并发症,需要立即治疗。6、胃肠道反应:恩格列净片可能引起胃肠道反应,如胃部不适、恶心、呕吐等。7、其他不良反应:还包括会阴部坏死性筋膜炎(Fournier's坏疽)、尿脓毒症和肾孟肾炎等。恩格列净片作为一种新型降糖药物,为2型糖尿病患者提供了一个新的治疗选择,尤其是对于肥胖或有心血管疾病的患者。然而,使用时应注意其可能的不良反应,并在医生的指导下合理使用。
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2024-05-20 16:23
阿那莫林不同版本一盒的最新价格公布
导读:2021年04月21日,日本小野制药宣布在日本推出阿那莫林50mg片剂,用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质,阿那莫林是首个治疗癌症恶病质的药物,需要在有治疗经验的医师指导下用药。在购买阿那莫林时一定要通过正规渠道,并仔细检查药品的包装和相关信息,以确保药品的真实性和安全性。阿那莫林不同版本一盒的价格公布阿那莫林目前有两种版本,一种版本是日本版,目前的价格大约是在4300元-4800元一盒。另一种版本是老挝卢修斯版,目前阿那莫林的价格大约是在3000元-3500元一盒。以上价格仅供参考,实际价格可能会因市场供需、购买渠道、地区等因素而有所不同。建议通过正规渠道进行购买,以确保用药质量和安全。如何辨别阿那莫林真伪1、查看批准文号:正品药品包装上会有明确的批准文号,代表国家药监局批准生产、上市销售的药品。2、国家药监局数据查询:如果包装上有“国药准字”,可以登录国家药监局数据查询系统,输入药品名称或“国药准字”后面的字母和8位数字,查询药品的真伪。3、检查包装信息:正品药品的外包装会有明确的品名、剂量、规格、生产厂家、生产批号及有效期等信息。4、注意包装质量:正品药品的包装质量较好,所用的纸盒比较硬实,不易破损。5、观察药品外观:正品药品的外观规范,颜色、形状、大小等应与说明书描述一致。6、注意有效期和批号:正品药品会明确标明有效期和生产批号,没有更改痕迹。7、防伪标识:部分药品会有防伪标识或二维码,可以通过扫描进行验证。8、咨询专业人士:可以咨询专业的医生或药师,获取专业意见。
已帮助人数2人
2024-05-20 16:06
阿那莫林全网公布的2024年的最新价格
导读:阿那莫林是一种新型、口服、选择性胃饥饿素受体激动剂,胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽,与其受体结合后,刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,阿那莫林可以改善癌症恶病质患者体重下降和丧失食欲的情况。阿那莫林全网公布的2024年的最新价格1、日本版阿那莫林:一盒的规格是50mg*100粒,目前了解到的价格大约是在4300元-4800元一盒。2、老挝卢修斯版阿那莫林:一盒的规格是50mg*100片,目前了解到的价格大约是在3000元-3600元之间一盒。以上价格仅供参考,实际价格可能会因市场供需、购买渠道、地区等因素而有所不同。在购买时,建议通过正规渠道进行,以确保药品的质量和安全。影响阿那莫林价格的因素1、生产成本:药品的生产成本是影响其价格的一个重要因素,包括原料药的采购、生产过程中的人力和设备成本等[。2、研发投入:药物的研发成本高昂,需要投入大量的时间和资金进行研究和临床试验,这部分成本也会反映在药品的最终价格上。3、市场需求:药品的需求量也会影响其价格,如果市场上对某种药品的需求量大,生产商可能会提高价格以平衡供需。4、销售渠道:药品的销售渠道,如医院、药店或在线药房等,也会影响其价格。不同的销售渠道可能会有不同的定价策略。5、汇率变动:对于需要从国外进口的药品,汇率变动也可能影响其在国内市场的价格。阿那莫林的购买渠道1、医院药房:可以通过日本的医院药房购买。2、线上药店:通过日本或其他国家的线上药店购买。3、正规医疗服务机构:可以选择正规医疗服务机构帮助购买阿那莫林,保证药物质量。购买阿那莫林的注意事项阿那莫林是一种处方药,需要医生的处方才能购买,购买前应了解药物的副作用和禁忌症,确保安全使用。一定要选择有品牌和信誉的生产商,并要求提供相关的质量证明和批号信息,建议在医生的指导下,通过合法途径获取药物,并注意药品的质量和安全。
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2024-05-20 15:33
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