二氮嗪不良反应

二氮嗪为血管扩张剂；其药理作用主要是直接扩张小动脉，其次可能抑制α肾上腺素受体而引起外周血管阻力降低，血压下降。对静脉无作用；可使心率增加，心搏量和心排出量增加；对肾血流量无明显影响。

二氮嗪还能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素可引起血糖升高和高尿酸血症。松弛血管平滑肌，降低周围血管阻力，可使血压急剧下降。用药后可在5min内出现降压高峰，将血压降至正常，并可维持2～18h或更长。降压时不降低心输出量，不影响脑、肾、心的血流供应。临床用于高血压危象的控制。尚可抑制胰岛素的分泌，用于幼儿型特发性低血糖、胰岛β细胞瘤引起的严重低血糖。

二氮嗪的常见不良反应：头晕、头痛、嗜睡、失眠、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘。

二氮嗪的严重不良反应：

（1）心肌缺血，心绞痛，房性或室性心律失常，偶发急性心肌梗死。

（2）可引起水钠潴留，发生水肿，诱发充血性心功能衰竭。

（3）低血压、眩晕、休克。

（4）脑梗死，意识丧失，瘫痪，精神错乱，恐惧，焦虑。

（5）长期使用致血糖增高，甚至出现高血糖酮症酸中毒昏迷或高血糖性非酮性高渗性昏迷。

（6）长期多次使用，造成血容量扩增而致视神经乳头水肿，视力模糊，短暂性白内障。

（7）二氮嗪可有白细胞减少，嗜酸粒细胞增多及血小板减少。

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