芬戈莫德用法用量:芬戈莫德的推荐剂量是0.5 mg口服每天1次。较高于0.5 mg芬戈莫德剂量伴有较高不良反应发生率不增加效益。芬戈莫德可与食物或无食物服用。
芬戈莫德首次剂量监视:1)首次剂量后观察所有患者心动过缓的体征和症状至少6小时,每小时脉搏和血压测量。在给药前和观察期结束时获得ECG。2)发生心率<45 bpm,或新开始二度或更高房室传导阻滞患者应监视直至发现解决。给药后在观察期结束时心率最低患者应监视直至心率增加。3)在经受症状性心动过缓患者中,开始连续ECG监视直至症状已解决;如治疗心动过缓需要药理学干预,应在一种医疗设备连续ECG监视连续过夜,和对第二次给药应重复首次剂量监视方法。4)处在症状性心动过缓或心脏阻滞较高风险患者因为一种共存医学情况或某些同时用药应用连续ECG监视观察过夜5)在基线或观察期时延长QTc间期患者,或服用尖端扭转型室性心动过速已知风险药物应用连续ECG监视过夜观察。
以下患者禁用芬戈莫德:(1)最近(在过去6个月内)发生:心肌梗死,不稳定性心绞痛,卒中,短暂性缺血发作,失代偿心衰需要住院,或类III/IV心衰(2)存在Mobitz氏II型二度或三度AV阻滞或病态窦房结综合征或史,除非患者有心脏起搏器。(3)基线QTc间期500 ms(4)用类Ia或类III抗心律失常药治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022527